【01觀點】鼓勵器官捐贈　先踢走落伍宣傳

統計處早前發布最新一份《主題性住戶統計調查報告書》，發現香港人整體對「器官捐贈預設默許機制」（後稱默許機制）意見分歧，支持和反對者各佔約三分之一，剩下的則表示中立或沒有意見。對於器官捐贈此等善事，政府理應「擇善固執」，除了游說大眾支持默許機制，也應改變現行疲乏的宣傳手法，以提升器官捐贈率。

在2015年，香港每百萬人中只有5.8人在死後捐出器官，捐贈率在世界上處於偏低水平；與此同時，不少病人在輪候器官移植期間病逝，例如在2016年，便有20名病人在等候合適的肝臟期間離世。無可否認，香港器官捐贈率偏低的原因可以非常多樣，除了「傳統觀念」此等老生常談外，也有醫生歸因於人口老化和意外身故率低，以致遺體器官量少，繼而影響捐贈率。

默許機制方向合適　政府應加強宣傳

儘管如此，政府也不是無事可做，推行制度改革，便是政府應走的方向。統計處查問受訪市民，假如政府推行默許機制，他們會否登記成為「不捐贈者」；就此，只有13%人指會有此行動，同時有近一半人表示不肯定。由是觀之，我們有理由相信，只要政府加強游說工作，爭取這批人的支持，一旦推行默許機制，很大機會能提升捐贈率。當然，我們必須承認，默許機制也不是萬應良丹，例如推行此制度的希臘和保加利亞在每百萬人中便分別只有5.6和6.3個器官捐贈者，和香港相差不遠，這很可能和當地的宗教文化有關。但既然統計處的調查發現近半香港人均沒明言要成為「不捐贈者」，政府就應說服這批潛在的善長仁翁，支持器官捐贈行動和默許機制，勿讓他們在將來成為「不捐贈者」一員。

話說回來，在是次調查中，有三分之一人表示願意在離世後捐出器官，不願意捐贈的更只有9.8%，那麼為何現實中的捐贈率卻是如此之低？我們固然能推諉於受訪者說謊，但更實際的原因，則是政府的宣傳策略疲乏，未能驅使人踏出關鍵一步，進行登記。舉例來說，要捐出遺體器官，除了當事人的決定外，還取決於家屬意願；誠如立法會秘書處在去年的研究文件所言，雖然政府理解說服捐贈者家屬的重要性，但卻從沒推出具體措施配合，恰恰反映政府是「明知而不為」。

FB內容沉悶　無法吸引年輕人關注

另一方面，政府籌劃宣傳活動時，沒有考慮各個年齡群組的特質，也影響了宣傳效能。調查發現18-24歲的年輕人中只有32.5%願意在死後捐出器官，僅高於45-54歲和55-64歲這兩個群組。理論上思想較開放的年輕人居然不大願意捐贈器官，這點看似令人詫異，但只要我們看看政府的宣傳工作，便可知一切其來有自。衛生署的推廣工作，主要是在商場、醫院、政府大樓等地擺設攤位，以及派遣宣傳車，鼓勵人即場登記器官捐贈，宣傳影片亦不外乎由名人站在鏡頭前讀出呼籲句子。事實勝於雄辯，現行的宣傳根本未能說服年輕人登記成為器官捐贈者。事實上，若政府要鼓勵年輕人，何不多在大學宣傳？此外，所謂善用社交媒體宣傳，也不應是在Facebook開個專頁，然後在裏面放些沉悶的照片便算了事；當局應參考分別由環境局和食環署設計的「大嘥鬼」和「清潔龍阿德」專頁，採用迎合新一代口味的推廣手法，使年輕人關注器官捐贈這個看似屬於年長者的議題。

「器官捐贈預設默許機制」的確是一個頗具爭議的制度，但救人一命勝造七級浮屠，政府在這議題上有道德理據「擇善固執」，多做宣傳工作，說服群眾接受默許機制，而在事成之前，也應改變現行的宣傳手法，以吸引更多人登記成為器官捐贈者。