【轉季易惹病】中醫教路：川貝止咳未必得 或咳上加咳
本周天氣繼續寒氣逼人，市區溫度徘徊攝氏15度至22度。寒風一起，稍有不慎便「中招」，被傷風感冒纏上。傷風感冒最怕鼻塞、咳至有痰，坊間「秘方」指吃川貝及燉橙止咳、嗅蒸氣可通鼻塞等，但有中醫師提醒，感冒和咳嗽有「寒」和「熱」之分，並非所有方法均適合兩者，宜先了解病情再對症下藥，例如寒咳人士進食川貝，有機會咳上加咳。
香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心中醫師陳曉萼指，從痰涎的顏色、黏度、咳嗽的頻密程度等方面，分辨咳嗽屬「寒咳」、「熱咳」抑或「乾咳」。有別於「熱咳」的濃痰，寒咳的痰較稀、較白 ; 由於晚間時分是一天中陽氣最弱之時，因此寒咳患者在晚上咳嗽的頻密程度也會特別高。相反，「熱咳」患者一般會在咳嗽之餘，會伴隨其他炎症，例如喉嚨痛。
陳曉萼表示，咳嗽與鼻敏感的病發原因相近，均是肺、脾、腎虛所致，「如寒咳已持續一段時間，都屬於體質差。」她補充，經常吃火鍋、燥熱食品之人士，一但染上感冒便會偏向熱咳。相反，如平時弱不禁風、「沾寒沾凍」，感冒時便會傾向寒咳。
| 寒咳 | 熱咳 | 乾咳 | |
| 徵狀 | 白痰、 痰涎較稀、 多於晚間時間咳嗽。 |
黃痰、 痰涎較稠、 咳嗽頻率較頻密，且多伴隨炎症。 |
不常帶有痰涎。 |
| 忌飲/ 忌食 | 煎炸食物、生冷食物、凍飲 | ||
| 宜飲/ 宜食 | 薑、溫水 | 菊花 | 百合、花旗參、麥冬 |
資料來源：註冊中醫師陳曉萼
陳曉萼建議，每當咳嗽時都應該戒吃煎炸、生冷食物。寒咳、熱咳、乾咳的病發誘因不同，若要紓緩咳嗽，便要視乎咳嗽的屬性。寒咳患者宜吃和胃的食物。至於熱咳患者，則可吃清熱、疏熱氣的食物以紓緩咳嗽症狀。
坊間不乏止咳化痰的方法，陳曉萼指，並非所有方法都奏效。而即使有助紓緩病情，亦未必適合所有病人：
川貝
不少市民常以為川貝有效止咳，常將其用於煲湯。川貝的確有化痰功效，但要留意它還有清熱的效用，因此對於熱咳患者會見到效果。至於寒咳患者，則不宜吃川貝，否則將有機會加劇咳嗽症狀。
燉橙
燉橙加鹽是坊間一直盛傳的「古傳止咳秘方」，但橙肉性偏溫、較燥熱、易生痰，故此不建議患者感冒期間吃橙。不過，陳曉萼指出，橙皮有祛濕化痰功效，帶有白痰患者煲陳皮水飲用，有效紓緩咳嗽症狀。
用手摁住喉嚨
將手放在喉嚨位置，為喉嚨、氣管保暖，對寒咳患者確有止痕止咳的作用，然而對熱咳的患者則作用不大。除此之前，寒咳患者亦可穿上樽領衣，也可為氣管保暖。至於久咳不癒的患者，或需要更保暖的措施，如貼上暖貼。
除痰多咳嗽外，流鼻涕、鼻塞，也常為感冒患者帶來煩惱，患者通常會用改變睡覺姿勢、按穴位等方法清空鼻道，保持呼吸暢順。註冊中醫師陳曉萼列舉了以下常見的通鼻塞方法，她指出部分方法有效，但需小心操作，若用錯方法，隨時演變中耳炎。
以鹽水沖走鼻孔水的黏稠物
鹽水可沖洗「通道」，因此物理上可行。不過，自行以鹽水沖走鼻孔水的黏稠物，若手法有誤，或會令鼻道受損，滋生更多細菌。由於操作上暗藏危機，因此不建議以此方法通鼻塞。
嗅蒸氣
蒸氣有温通作用，可紓緩鼻塞症狀，但要小心控制鼻孔與蒸氣的距離，以免灼傷。陳曉萼建議患者可在煲滾的熱茶或熱水，遠距離嗅其所噴出的蒸氣。另外，使用揮發油和薄荷茶，亦可做到相同效果。
按穴位
坊間經常流傳按耳穴可紓緩鼻塞，陳曉萼解釋，耳朵有多個穴位，市民未必能按中正確的穴位，而且按耳穴需要長期刺激才有效，因此自行按壓的效果不大。她建議，患者可按壓迎香穴（鼻翼兩旁）和印堂穴（兩眉心之間），每次3至5分鐘，可紓緩感冒、鼻敏感和鼻塞症狀。
「擤」鼻涕
用力擤鼻涕的方法是大錯特錯。將兩邊鼻道的鼻涕同時清空，或會將黏液或鼻水「谷」上耳道，便會有耳朵閉塞的感覺。病情較輕微和身體循環較好的的患者，耳道一般會於1至2分鐘便會再次暢通，但病情較嚴重的患者，隨時演變中耳炎。正確的擤鼻涕方法應是先按住一邊鼻孔，擤走另一邊的鼻涕，然後再做另一邊。