【Office職安健．一】三人共用工作桌　22歲患五十肩：痛住返工

香港租金貴，不論是居住或營商都面對巨大壓力。據2015年世邦魏理仕（CBRE）的調查顯示，香港工作場所的空間已由平均每桌100平方呎減至50至60呎。調查指過去10年，部分亞洲地區的密度已減近一半。
香港人只是「精神上」能屈能伸，辦公室人均空間面積不足，換來的是肩頸問題，甚至影響一生的上肢勞損，卻難以定義為職業病，難以索償。Bonnie（化名）也曾以為肩頸痛是小事，誰知剛畢業的第一份工作就因工作空間不足，兩個同事共用一張工作桌，以致工作姿勢欠妥。有天，她突然舉不起手來，每每郁動就會扯痛肩膊肌肉，才剛大學畢業竟得了「五十肩」。

Office逼爆坐工作枱旁：有枱咪算係咁

Bonnie畢業後獲一個傳媒機構的合約制崗位聘用，沒有醫療保險，「嗰一間係大家都好想做嘅機構，畢業都好憧憬入去。大家入到去就算啲嘢幾差都會做。」

當時辦公室的人數多於原有座位的5至7成，兩三個同事共用同一工作桌亦是常見。Bonnie獲分配坐在工作枱的側邊，近通道位置，空間狹窄得右邊身體要貼近牆壁工作，雙臂無法張開擱在桌上，肩頸手臂長期屈縮打字。Bonnie曾向上司表示座位不合適：「佢就話你用住先啦，有枱畀你咪算係咁，因為呢度冇位。」

一星期後，右手無法舉起：攞曬啲錢去睇醫生

平均每天有8、9小時在座位上對著電腦工作，才過了一星期，Bonnie有天起床就發覺無法提高右手，動彈不得，「掂落去拍落去唔痛嘅，郁先會痛，係完全郁唔到。」右手無法工作，她打電話回公司請假時，上司不理解，還說：「而家啲後生仔真係好唔捱得。」

吃止痛藥也無法止痛，她就向物理治療師求醫，「佢解釋，你個膊頭縮起咗，肌肉係長期收短，緊張咪會發炎囉。」那時她才剛畢業，月薪只有一萬多，每次治療約花600元，過去看了10多次骨醫和物理治療師，病情嚴重時一星期要做一次治療，一共花了接近一萬元：「其實都有錢睇，但係冇錢淨，攞曬啲錢去睇醫生。」由於沒有醫療保險，醫藥費自行承擔。

得了肩周炎，右手持續疼痛，無奈地回到那個令身體受傷的工作位置：「如果Work station係無改善，咪繼續發炎。唔係你可以點啫？你老細又話你林黛玉 （形容弱不禁風的女子）。」情況維持約半年至九個月，部門成功擴充辦公室，她才能有回自己的座位，但健康卻一去復回。得了肩周炎後，她開始肩頸疼痛，後來還發現生了骨刺，相隔6年，至今仍然要定期做物理治療。

不良姿勢嚴重可致頸椎錯位

Bonnie的情況非特例，訪問一位曾於中環商廈上班的IT男，亦因工作空間狹窄，長期夾緊雙手、上身長期彎腰工作：「坐姿會因應環境調節，好容易會坐得唔好，肩頸真係會好痛，頭都會扯住痛，會想sick leave提早走。」

香港聖公會福利協會康健天地一級物理治療師陳建東解釋，他可能是患上近年常見的「上交叉綜合症」：「呢啲係慢性嘅勞損，就係office嘅人常見嘅痛症。」

他解釋，患者可能因電腦螢幕擺放位置過高或過低，甚或螢幕固定在牆上無法調校高度，使用電腦時上身會彎前、頭部向前傾，胸前肌肉和頸後因而收緊、縮短，胸後肌肉長期被拉長。他說，肩頸肌肉長時間收縮，患者漸漸就會出現肩痛、頸痛，嚴重者甚至會頭痛，「基本上入去任何一個office都會見到有一個咁嘅情況，有幾多個係真係坐直嘅、膊頭縮返向後嘅打字？」

可索償？難證肩頸疼痛與工作關係

即使文職人員肩頸痛屬普遍現象，但是陳建東亦指，難以證明疾病與工作的關係。以Bonnie的情況，能否向僱主索償？事實是，目前涉及上肢勞損的職業病只有手或前臂(包括手肘)的腱或相關腱鞘的外傷性炎症。記者曾向勞工處作出查詢，處方回覆指共有22 宗文書人員的職業病確診個案。而肩頸疼痛則源於多種因素，如創傷、缺乏運動、過度用力、姿勢不良等，並不局限於個別行業的僱員，因此這些健康問題並不符合職業病的定義。 

勞工處指已有條例保障，沒有提出檢控

勞工處亦指，《職業安全及健康（顯示屏幕設備）規例》第7條，工作地點的負責人須在合理地切實可行的範圍內，確保顯示屏幕設備的工作間是適合的，以保障工作間「使用者」的安全和健康。而有關規定已涵蓋工作地點負責人須確保使用者有足夠的工作空間，讓其伸展身體或轉換姿勢，以紓緩身體勞累。

勞工處會不時派員到文職人員的工作地點進行突擊巡查，如發現工作地點負責人違反有關規定，勞工處會採取適當的執法行動。然而，勞工處回覆指沒有備存發出警告信的數字，而2015年至2018年8月期間，勞工處共發出過9封敦促改善通知書，但沒有就規定提出過檢控。 

何謂足夠「辦公」空間？

就何謂足夠空間，香港未有明確的大小標準。英國亦有類似條例規定僱主要提供「足夠空間」，守則訂明每人平均最少要有11立方米的空間。有些地方如美國和加拿大，對於人均空間同樣未有明確標準，但也有工作間設計要符合人體工學。觀乎其他地區，工作間人均空間似乎也沒有劃一標準或說法。

Bonnie知道勞工處對於工作間的職安健有訂立指引，但毫無約束力，似乎只靠僱主自行判斷和執行：「咁其實有咩用？ Office唔夠位又想請多啲人。咁打工仔都要返工㗎啦，唔通你因為work station唔夠位，你辭職咩？」

建議設辦公室空間「友善僱主」名單作員工參考

後來Bonnie辭工，往後求職都特別注意職安健和公司提供的醫療保障：「一去到（新崗位）我就會check視線啱唔啱、手啱唔啱，各樣嘢我都會注意。 可以揀我一定係揀一間有醫療保險，因為你做嘢一定會或多或少喺呢間公司，會令到你受傷。」陳建東亦指，辦公室使用者要先意識到健康問題：「個擺位未必係啱你自己，可能上一手同事set咗比自己。每個人都唔同，唔調整好容易出問題。」

Bonnie也覺強硬地立法規管「辦公室人均空間標準」可能會引起僱主反彈，建議倒不如開設以辦公室設計為標準的「友善僱主」名單，鼓勵企業提供健康環境給僱員：「其實員工會考慮㗎嘛，當你見到佢係友善僱主。有兩份工比較，就會揀好啲offer，例如係有足夠空間、可能有瑜伽、健身設備，或者確保每人有幾多呎。」

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