【專家教你】如何分辨孩子有自閉傾向?

撰文:梁蔚澄
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小朋友已經一歲了,但整天自言自語、又喜歡看着轉動的東西、坐唔定,究竟是否與自閉症有關?為人父母,當然希望自己的孩子能健康成長,不過這究竟是多疑過慮,還是應該去檢查看看?其實自閉症是一種先天性發展障礙,患者在社交、語言與溝通及行為三方面 都出現不同程度的困難,而自閉症的徵狀通常在三歲前已出現。
(Istock)

國際專業教育學院院長吳純甄(Dr. Yan)具特殊教育經驗,多年來致力讓更多家長及教師了解自閉症及提供協助方法。她說自閉症的成因至今仍然不明,可能是遺傳
、可能是腦部某些機能發展異常,引致在認知及社交方面出現障礙等。自閉症有不同程度及不同的行為表徵。若簡單地分類,程度輕微的稱為自閉症傾向,嚴重的則稱為自閉症。

自閉症兒童有甚麼徵狀?

根據美國精神科學會的「診斷及統計手冊」(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)第四修訂版,自閉症有三大特徵,包括社交能力發展障礙、溝通能力障礙及重複刻板及有限行為、興趣、和活動模式。而要被診斷為自閉症患者必須要有(A)、(B)和(C) 三個領域內,至少六項特徵:

A. 溝通能力障礙(表現為至少一項)

1. 口語語言發展遲緩或完全缺乏;

2. 雖有足夠的言語能力,而不能與他人開始或維持一段交談; 

3. 刻板地重複一些言語或奇怪的言語;

4. 缺乏各種自發的兒童假想遊戲或社交模仿遊戲。

 

B. 社交能力發展障礙 (表現為至少兩項)

1. 在使用多種非語言行為〈例如眼神交流、面部表情及社交手勢等〉來協助社交互動上有明顯障礙;

2. 不能發展與同齡兒童應有的同伴關係;

3. 缺乏自發地尋求與他人分享樂趣或成就的機會;

4. 缺乏社交或感情的相互關係。

 

(潘思穎攝)

C.重複刻板及有限行為、興趣、和活動模式(表現為至少一項)

1. 沉溺於某一種或幾種刻板、有限的興趣,而其注意集中的程度是異於常人;

2. 固執於某些特殊而不具形規行為或儀式慣例;

3. 刻板和重複性動作(例如,前後搖晃身體、頭部、室內繞圈等);

4. 持續專注於物件的某些部份。

 

若懷疑兒童有自閉症徵狀,可向何處求助?

1.初步檢查

- 母嬰健康院/學生健康服務/醫院兒科/私家醫生/臨床或教育心理學家

2.經以上轉介後,便可作進一步評估

- 兒童體能智力測驗中心(CAC)/醫院兒童及青少年精神科

3.因應不同情況及需要而作出治療、訓練及教育

- 醫療服務:兒童及青少年精神科/臨床心理服務/職業治療/言語治療

- 幼兒學位:

I位(兼收位)是在幼兒園或幼兒中心的部分學位留給發展較慢的幼兒,當中會有特殊教育老師與小朋友做個別訓練。

E位是給一些較難在普通幼稚園上學的小朋友,需在早期訓練中心每星期一至兩次接受治療師的訓練,如物理治療師、職業治療師、言語治療師。

S位是特殊學校,如學習能力較弱的小朋友上課,亦有不同的治療師協助。

吳純甄院長 (Dr. Yan)為國際專業教育學院院長、加拿大註冊自然醫學博士及香港科技大學客席講師。(受訪者提供)