【01百科】河豚毒素無藥劑解毒　清醒痛苦6小時才會死

有市民在調景嶺彩明街市買魚後，發現當中摻雜俗稱「雞泡魚」的一種有毒河豚，《香港01》記者到同一街市巡視後亦發現，小魚堆中摻雜了河豚，如市民沒有看清楚把有毒河豚吃進肚子裡怎麼辦？河豚哪個部份最「毒」？吃多少會致命？以下「6問6答」助你了解河豚毒真身！

1. 甚麼是河豚毒素？

河豚毒素是一種毒性強烈的海洋生物神經毒素，因經常與魨形目的河豚有關而得名。河豚毒素很可能是由經常與海洋生物有關的海洋細菌所產生。

2. 河豚哪部分「最毒」？

河豚中的河豚毒素主要分佈在卵巢、魚卵、生殖腺、魚肝和魚皮，而魚肉則通常不含毒素，除非河豚經過清理，並使用特殊方法小心地去除含有毒素的器官，否則魚肉也可能受到毒素的污染。不過，一些有毒的鰕虎魚，例如雲紋裸頰鰕虎魚（Yongeichthys nebulosis），其魚肉亦含有河豚毒素。

臨床毒理科專科醫生馮顯達指，由於河豚毒素主要在魚類的生殖系統內，因此普遍而言在繁殖季節，牠們體內的河豚毒素更多。

3. 河豚毒素中毒有甚麼徵狀？吃多少會致命？

河豚毒素可影響人類的中樞神經系統，人類攝入約1至2毫克河豚毒素便可致命，有專家則估計只需0.2毫克河豚毒素便可令人出現中毒症狀，換言之人類只吃小量河豚便可以出現中毒症狀。

河豚毒素中毒症狀通常會在病者吃下毒素後10至45分鐘出現神經和腸胃症狀，但亦可延至3小時或以上。病者會覺得面部及手腳感覺異常，隨後可能出現眩暈或麻痺，亦可能會有噁心，嘔吐，腹瀉和上腹疼痛。病者繼而可能會有呼吸急速等呼吸症狀，並可能出現低血壓，抽搐和心律不正。一般而言，病者的神志一直保持清醒，直至死亡前的一段短時間。死亡通常在進食後的6小時內發生。

4. 中河豚毒素有無得醫？

臨床毒理科專科醫生馮顯達指，河豚毒素可麻痺呼吸系統肌肉活動，令人無法自主呼吸，最後缺氧致死，但現時並無已知的解毒劑或抗毒素可消解河豚毒素，視乎病情，病人送院後或需要「聞氧氣」甚至接受「插喉」維持呼吸，直至人體將河豚毒素排出體外，恢復自主呼吸，大概需要一天至數天時間。

若懷疑河豚毒素中毒應否扣喉？馮顯達指，沒有證據指扣喉吐出食物可減少體內毒素，更擔心因為因毒素影響麻痺肌肉，扣喉時嘔吐物誤入呼吸道，可能更危險。如果病人已經出現呼吸困難，身邊人需考慮協助人工呼吸。馮顯達強調河豚毒素中毒「可大可小」，因此若病人曾進食河豚並出現上述症狀，一定要入院檢查和治理。

5. 河豚毒素可以在烹煮過程中消除嗎？

河豚毒素非常耐熱，因此在烹煮和乾燥等食物配製過程後多會仍然留在魚組織內，進食河豚及其製品，不論生吃、經過烹煮或乾製均有機會導致食物中毒，甚或死亡，所以吃河豚等含有河豚毒素的魚類十分危險。

6. 甚麼動物含有河豚毒素？

河豚毒素亦會存在於鰕虎魚、貝類海產、加州蠑螈、鸚哥魚、斑蟾屬蛙類、藍紋章魚、海星、神仙魚和扁蟹等其他動物品種。

資料來源：食物安全中心、衞生防護中心、臨床毒理科專科醫生馮顯達