七旬翁導管入動脈死因 植入錯誤非致命原因 裁死於自然
撰文:朱棨新
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七旬老翁因急性肝衰竭留院明愛醫院,期間接受手術,疑遭醫生錯將導管由頸動脈打入動脈,老翁接受導管移除手術後死亡,死因庭就其死因召開聆訊。死因裁判官周至偉今(22日)裁定老翁死於自然,其死因為亞大片肝細胞壞死連帶肝衰竭,並沒有就本案作出建議。死因裁判官作裁決後,向老翁的家屬作出深切慰問。
死者馮浩基,於2020年5月21日,因胃部不適向私人診所求醫,同日轉介至明愛醫院並留醫。同月24日晚上11時37分,死者在明愛醫院深切治療部去世,終年71歲。
死因非直接由錯誤植入導管造成
周官裁決指,沒有證據顯示錯誤植入導管造成出血,認為馮的死因並非直接由錯誤植入導管造成。死因裁判官裁定,馮的死因亞大片肝細胞壞死連帶肝衰竭,死於自然。
馮當時肝功能已嚴重受損
時任明愛深切治療部女醫生張珮軒早前作供指,馮於23日時,肝功能已嚴重受損,其末期肝臟指數為39分,滿分則為40分。此外,馮當時的凝血指數為2.82,正常指數為1。
在導管注住鹽水時出現異常
為準備替馮注射強心藥,張替馮進行中央導管植入手術。張透過超聲波確定位置後,在頸靜脈植入導管。惟她把鹽水注入導管,卻出現異常,發現「血湧番出嚟」,遂通知當時的上級醫生,該支導管其後被拔除。此外,上級醫生亦在馮的右大腿植入另一導管。張亦指,事後確定該導管進入靜脈,並穿過靜脈,進入動脈。
法醫認為肝細胞壞死連帶肝臟衰歇致死
時任明愛醫院病理科顧問醫生林煥兒作供時引述驗屍報告,指馮的肺胸腔有血積水;肝臟則呈黃色,沒有肝臟硬化、結石或腫瘤,有急性廣泛細胞壞死、脂肪病變和乙型肝炎。法醫判斷馮的死因為亞大片肝細胞壞死連帶肝臟衰歇,其他間接促成死亡的原因為乙型肝炎。
案件編號:CCDI-426/2020
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