【01跑記】足形問題是先天還是後天　物理治療師提供改善方案

「人之所以失望，正因為有所期望。」
你想人生沒有期望再不會失望，還是對前路仍有憧憬不怕失望？

在上篇「01測試」中顯示，我的腳掌類型屬於低足弓，測試結果讓我思考幾個問題，例如不同腳型的成因、改善方法、訂製鞋墊是否有用等。於是，我請教物理治療師吳俊霆解答疑難。他說，腳掌形狀和類型受先天因素影響最深，當然後天亦有關係，譬如長期站立、不良姿勢使個別位置受力過多，都會引致足弓塌下或拱起。此外，肌肉張力是否足夠，同樣會改變足形。

肌肉張力（Muscle Tone）的意思是，肌肉在鬆弛狀態下的緊張度，它對於維持身體各種姿勢很重要。肌肉張力時高時低，太低的話會乏力，太高就過度緊張，要在適中水平才能發揮最好效用。先天肌肉繃緊，足弓容易縮短引致高弓足，所以高弓足的腳筋多也較緊。反之，扁平足大多是肌肉鬆弛，引致足弓塌下。兩者產生的問題不同，常見結果卻大都是足底筋膜炎和脛骨痛症。

談過成因，再談改善方法。兩年前我曾因腳痛求診，註冊物理治療師說我經常在內線「衝圈」，所以腳掌稍稍傾往左邊。他傳授的鍛煉肌肉和紓緩方法至今仍受用，今次吳俊霆也告訴我們常用的改善方法。「高弓足要多拉筋、按摩和學習改善腳型的運動。由於每名患者情況不同，要親身診症才能判斷該做什麼運動。扁平足就要多強化肌肉，減輕足弓塌下。」預防勝於治療，註冊物理治療師李偉俊（Arthur）曾和我們分享「衝圈」和跑斜道後經常出現的傷痛，並提供紓緩方法。想知道有什麼要點，就要看以下兩篇文章。

衝圈太多有衝圈腳？　紓緩小腿三寶　邊煲劇邊按摩
魔鬼賽道易傷膝　認識6個英文字母　落斜更精明

在【跑鞋最佳拍檔 度身製造運動鞋墊】一文中談過鞋墊，吳俊霆說鞋墊確是改善足形的好幫手。「很少人使用鞋墊後情況比未使用差，但一分錢一分貨，不同價錢和種類的效果會有分別。」基本是買市面上鞋墊，這些鞋墊按足形和尺寸分類，不是度身訂造。進階是前文介紹的熱熔倒模，它與腳型相近卻未算最貼身。更專業的鞋墊由矯形師製作，用激光或石膏倒模，在不負重的情況下取合適形狀後製訂鞋墊。

最後，吳俊霆提醒大家穿新鞋墊要時間適應，初期先穿數小時，約一星期後才穿來做運動。一般能使用400至500公里，功用並非永久。

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