尋根究底之荔枝的真相│Sci Papa

撰文:黃慧雯
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近日科豆睇到一則新聞講關於荔枝的報導,然後開始滿腦子問號,最後因為求知欲,忍唔住夜欄人靜時,個女同老婆都瞓咗之後,一邊聽世界杯,一邊睇文獻,去尋根究底。
【編按:作者為Sci Papa】

筆者想在此帶出3點:
1. 中唔中毒與抵抗力(免疫力)無乜關係
2. 荔枝中的果糖並非原兇
3. 小孩只可食5粒係十分之Arbitrary的 

第一,呢段新聞有一個謬誤,在文中提到「抵抗力差會有更大反應」,因為抵抗力在九成大眾的眼中都是免疫力,而免疫力高低同中毒深唔深無乜關係,所以文中的抵抗力,應該是指毒素耐受性(例如大人通常耐受性會高啲)。

第二,在新聞中有提到的「荔枝有很多果糖,所以空腹食會引起低血糖症」。

回顧在醫學期刊《刺針》刊登的原來文獻,的確有談到無食晚飯,亦有說到低血糖,但果糖卻完全不在這條「荔枝+唔食晚飯=低血糖」的方程式裡面。文獻中發現食荔枝會出事的
原因,是在於兩種化合物——hypoglycin A及methylenecyclopropylglycine(MCPG)。

無食晚飯的小孩特別容易出事,主因是小孩的肝臟糖原(glycogen)的儲備本身就很少,所以當這兩種化合物抑制埋脂肪酸的代謝作用時,能製造葡萄糖的主要通路都不管用,再加上無食晚飯無新的血糖供應,就會出現低血糖症,繼而影響腦部功能,嚴重者甚至會死亡。

其實文獻中還提到另一種水果,在牙買加出產嘅荔枝親戚Ackee,都有同樣問題。所以荔枝中的果糖並非原兇!

而筆者翻查不同文獻,發現雖然有提過果糖會減少血糖含量,例如蜜糖中的果糖,但焦點集中於長遠控制血糖的好處,多於急性低血糖所帶來的問題。

其他文獻亦有提到反應性低血糖症(reactive hypoglycemia),因為吃了大量碳水化合物而導致血糖突然升高,使胰臟釋放出大量胰島素將葡萄糖轉做糖原,令血糖突然又變得過低。可是,這個現象不一定因為果糖,其他碳水化合物亦會導致同一情況。

(盧翊銘攝)

然而,不少其他水果都含有豐富果糖,唔通空腹食都會出事死人咩?!(當然,空腹食唔食水果都可以下次再講下,而患有糖尿病的人的情況又要再複雜一點。)

第三,筆者亦想在「5粒荔枝」這個位着墨。筆者看到食安中心的貼文,可是沒有見到他們用了甚麼數據支持「5粒荔枝」的說法。而另外在原本文獻中已提到生荔枝比熟的會多出兩倍的hypoglycin A及MCPG,故此,究竟5粒係指生定係熟嘅荔枝都是一個疑問。

在一份由原來文獻衍生出來的短文章就提到中國亦有食荔枝導致低血糖的個案,他們大多亦是凌晨至早上病發,食過300-1000克的荔枝,但這其實不足以構成大人食10粒以上會出事,食10粒以下會無事的結論——食得多出事機會大咗,有冇食其他食物,荔枝生熟度、大小都會影響結果;而在原來文獻中,作者亦指出荔枝可以食多少的建議,要更多的研究才能制定。

雖然,低血糖症只要對症下藥,及時調控身體的血糖量就能妥善處理,但文獻作者都提出了小孩應減少荔枝份量,記得食完荔枝要食晚飯,要是食完荔枝出現低血糖的症狀(可參考https://en.m.wikipedia.org/wiki/Hypoglycemia)就要及時睇醫生及調控血糖處理等等。其實果糖同荔枝並非毒物,大家只要多加留意,就唔需要過份擔心。

參考資料

原來文獻:
https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X%2817%2930035-9/fulltext

跟進的短文章——中國個案
https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(17)30291-7/fulltext

有關蜜糖的文獻
http://www.mdpi.com/1420-3049/17/2/1900

Sci Papa (專頁:Scientific Papa

喜歡科學,但更喜歡老婆跟女兒。覺得科研跟「湊女」都是要有極度的耐性,不怕失敗,還要懂得自我反思後用不同方法再嘗試!將育兒及科學融合,期望伴著女兒走一條快樂的成長路。

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