【母乳vs奶粉】母乳媽媽曾被護士嚇：BB有黃疸，唔補奶粉就換血

近年關於母乳的爭議不斷。今年二月，澳門母乳協會上載一輯推廣餵哺母乳的宣傳照，其中一張約5至6歲的男孩，在沙灘上進食母乳的相片備受爭議。為什麼母乳在哪裏餵，餵到幾歲總會惹人非議？自從19世紀美國生產出溶解性高的「即溶脫脂奶粉」後，母乳不再是嬰兒的主要營養源，到後來奶粉比母乳更普遍，餵哺母乳反而變得奇怪。母乳似乎不被看成嬰兒的重要糧食，而是妳自找麻煩的額外「補給品」，加上母乳又不如奶粉便利，母乳就這樣被人工奶粉取代，社會上甚至有種「奶粉比母乳更好」的錯覺。
潘穎文（Amy）也是一名堅持餵哺母乳的媽媽，育有6歲的樂樂和1歲多的悅悅。現職言語治療師的她，亦曾因各種原因被勸說放棄母乳，改餵奶粉，生第一胎時護士更明言不補奶粉寶寶便須換血。現希望以過來人身分解答新手媽媽的疑難，因此加入了由衛生署主辦、自然育兒網絡承辦的社區服務計劃「母愛蜜語」當義工。

寶寶一天吃17餐　餵母乳自找麻煩？

初生嬰兒多有黃疸症　須棄母乳補奶粉？

生第一胎時，Amy給自己扛上幾頓壓力，常常怕餵不飽樂樂。樂樂又常「扭計」，要吃很多餐，終日哭哭啼啼，最高紀錄試過一天「埋身餵」17餐，正常時間也要吃8至12餐。令Amy最痛苦的，是不知道孩子夠飽沒有。與吃奶粉不同，奶粉樽有容量，清楚知道寶寶吃了多少，而且可以確保寶寶在每一餐吃得夠飽（但同時會讓BB好「滯」），他們便不會像樂樂般，一天吃上17餐那麼多。但「人肉奶樽」就難測了，一來媽媽未必可以一次過產出大量奶汁，二來寶寶到底只是在啜，還是真的在飲？飲完之後哭鬧，是吃不飽還是其它原因？真係搞到媽媽頭都大埋。

那段日子，Amy沒有怎麼睡過：「佢瞓我就睡一會，佢醒就要餵，眼瞓到唔識形容。」

除了怕餵不飽，初生嬰兒大多有黃疸症。

根據香港母乳育嬰協會的資料，母乳性黃疸是一種非常普遍的情況，但尚未知道形成原因。母乳性黃疸約在10至21天會達到高峰，但可能持續2至3個月。但這是正常的狀況，媽媽無須停餵母乳，也只有在少數情況下才需要照光等治療。

而當時樂樂的黃疸情況持續了3個月，曾經留院觀察，使Amy無法在留院期間餵母乳。Amy無法得知寶寶黃至幾度才需要留院治療，但她覺得醫護人員大多只從醫學角度處理，而沒有關心母親的需要：「他們覺得這是病，要盡快處理。會問你『夠唔夠奶？泵咗幾多奶？泵得咁少即係無啦，無就要補奶粉，補奶粉退黃得快點，你都唔想大家都咁辛苦』。又話有媽媽太執著唔補奶粉，BB就要換血，當時聽到好驚，因為唔識，傾向快快脆脆處理黃的問題，所以也補了點奶粉。」

後來Amy生第二胎，選擇到伊利沙伯醫院生。因為那裏是香港首間愛嬰醫院，更有泵奶等用具提供。Amy認為，要留院、補奶粉與否，與醫護人員的態度有很大關係：「那時姑娘對於黃疸的態度輕鬆得多，即使媽媽堅持餵母乳，姑娘也不如生第一胎時抗拒。他們用另一套準則判斷寶寶用不用留院。因應醫生處理方式唔同，對小朋友吃奶粉還是母乳也有影響。」

愛嬰醫院是由聯合國兒童基金會推動的認證計畫，要成為「愛嬰醫院」要符合10項目標，包括設有母乳餵哺的醫院設施、醫護人員要接受相關培訓等。
醫管局於2013年分階段在八所提供產科的公立醫院推行「愛嬰醫院」認證計畫，暫時只有伊利沙伯醫院獲認證。而瑪麗、廣華和威爾斯親王醫院等已進入評定「愛嬰醫院」的程序，食物及衞生局副局長陳肇始預料它們會陸續得到「愛嬰醫院」認証。

飲母乳大個賺多啲？
現代社會愈來愈提倡母乳，也有許多科學研究證明母乳成份含有關鍵營養，有助嬰幼兒腦部發育、潛能發展、成長所需和提升免疫力，例如較廣為人知的乳鐵蛋白和免疫球蛋白，另外也有幫助幼兒提升腦部發育營養素吸收效率的關鍵脂質（Key Lipids）。

一項由巴西佩洛塔斯聯邦大學（Federal University of Pelotas）學者奧爾塔（Bernardo Lessa Horta）領導的研究，對象是1982年在佩洛塔斯（Pelotas）出生的3493名嬰兒，比較他們30歲時的智力測驗成績、教育程度和薪金。研究員發現，跟喝母乳少於1個月的孩子相比，喝母乳至少1年的孩子平均智商多出4分，平均多受0.9年的教育，每月薪金平均多341巴西雷亞爾（約812港元）。
奧爾塔表示，這個研究獨特之處，在於餵母乳並非只盛行在高學歷與高所得的女性之間，而是在各社會階層間平均分佈。奧爾塔指出，母乳中所含的二十二碳六烯酸（DHA）對大腦發育相當重要，有助智力發展。