【01周報】「減鹽糖」委員會成效不彰　三年工作枉虛度

香港被譽為「美食天堂」，地道美食唾手可得，但滿足口福的代價卻可能是賠上健康。早年有研究發現本港食物的鈉或糖含量經常超標，有見及此，政府三年前成立「降低食物中鹽和糖委員會」，而在任期本月屆滿之際，消委會最新報告發現，大部分食肆的湯麵樣本鈉含量仍遠超世界衞生組織標準。究竟委員會在這三年來有何作為？還是毫不作為？

一個月前，消委會公布食肆10種常見亞洲湯麵、合共100個樣本的化驗檢測結果，發現七成六的樣本鈉含量超標，一碗已超出世衞建議的每日攝取量上限。消委會於去年11月底亦指出，港人常吃的小菜不少屬高鈉或高脂，如一日三餐均出外用膳，鈉攝取量或高於世衞建議上限近兩倍。

世衞建議，成人每天鈉攝取量應少於2,000毫克（五克鹽）；游離糖攝取量應少於每日所需能量的10%，惟相關本地研究顯示，大眾從膳食攝入的鹽或糖分量已超出世衞建議的水平。衞生署於2014年12月至前年8月期間進行大規模全港性健康狀況調查，共訪問12,022位15歲或以上非住院香港居民，另有2,347名受訪者參與身體檢查，去年11月公布的《人口健康調查報告書》顯示，15至84歲港人平均每日攝取約3,520毫克鈉（即約8.8克鹽），有約86.3%市民未能達到世衞標準；另根據食安中心的膳食研究數據，估計本港成年人的糖總攝入量為平均每日53克。

2015年，政府實行十年減鹽減糖大計的第一步——在《施政綱領》提出訂定及推行策略性計劃，推動市民減低從食物中攝入的鹽和糖，實行健康飲食。然而減少攝入鹽和糖並非單靠消費者的個人選擇，同時需要業界配合，在配製食物的過程中減少使用鹽和糖。故此食衞局於同年3月成立「降低食物中鹽和糖委員會」，以諮詢組織形式制訂有效的減鹽減糖策略，再向食衞局提供建議。委員會由行政會議召集人陳智思擔任主席，22名非官方委員主要為醫護界、食物業界、傳媒及消費者等不同界別的代表，表面能收集思廣益之效，然而在過去三年，究竟委員會做了什麼？

區議會獲450萬資助 推廣減鹽糖

要數最為矚目的，莫過於去年推出的「在地區推廣低鹽低糖飲食文化資助計劃」，委員會向18區區議會各提供最多25萬元、合共450萬元的一次性撥款，資助區議會、區內團體或非政府機構舉行推廣「減鹽減糖」飲食的項目。據區議會網站資料及民政事務處回覆，全港18區區議會均決定使用撥款：觀塘區所申請的撥款是18區中最少，獲撥44,925.5元舉行「《鹽糖少添加》飲食生活」，內容包括工作坊、講座、參觀及嘉年華，預期有約500人參與，人均成本約90元；另有12個區申請全額撥款，如南區於去年9月至今年1月舉辦「低鹽低糖在南區」社區推廣計劃，包括講座、烹飪比賽、建立飲食約章、製作食譜及約章簽署儀式暨頒獎典禮等，預期有1,200人受惠，人均成本約208元。

「真的做到事還只是一刻的燦爛？這活動根本無法持之有效作出改變。」南區民主黨區議員柴文瀚認為，活動成效微乎其微。計劃摘要中列明，項目須有創意、互動性強、符合成本效益以及具持續影響力，才可符合撥款資格，但柴早於去年5月審議撥款時便質疑，指委員會沒有實質的策略推廣低鹽低糖飲食文化的訊息，而只分別向各區提供資助，由各區自行舉辦活動或印製有關刊物，不具意義。

雖然區議會在六票贊成、五票反對及無人棄權的情況下通過撥款，但柴文瀚的想法至今沒有改變：「首先，最基本的問題是25萬元可以做的事情不多。如果錢較多，地區自然能想到較多元化的活動，甚至能夠與醫院合作，舉辦一些較大型的服務例如身體檢查、分析他們的飲食習慣。」

除了撥款金額不足，一次性的資助亦難以持之以恆地改變市民習慣。結果，活動成果不出柴文瀚所料，每區活動大同小異，離不開邀請醫生或營養師出席講座、派發食譜及烹飪示範，例如中西區、南區、深水埗區及元朗區的活動便都包括派發或設計食譜。

委員會功能與衞生署重疊　作用成疑

食衞局、衞生署及署方轄下食物安全中心在委員會成立前，早已進行委員會所建議的同類工作。以衞生署為例，多年來衞生署致力在不同層面推廣健康飲食原則——「三低一高」（「低鹽、糖、油及高纖」）：2008年起在社區推行「有『營』食肆」計劃，鼓勵食肆提供少油、鹽及糖的菜式；在學校層面舉辦「學校午膳減鹽計劃」，13所參與計劃的午膳供應商承諾，每月向全港約440間小學的學童提供2%至90%減鈉餐款，並向衞生署提交減鈉餐款食譜，讓署方審視鈉含量及減鈉幅度。

衞生署亦曾諮詢業界和學術界，於2012年9月及11月先後發表《降低食物中鈉含量的業界指引》及《降低食物中糖和脂肪含量的業界指引》，建議協助業界生產及推廣含較低糖、低脂及低鹽的食物。這反映政府部門一直作公眾教育、與業界交流及宣傳，更有專門推動減少食物鹽分和糖分的措施，因此難免讓人覺得後來成立的委員會多此一舉。「委員會與政府本身的功能相比過於重複，既不能有效推廣活動，在地區中進行變得勞民傷財。」委員會三年任期將於本周三（14日）屆滿，柴文瀚提議解散委員會，讓其工作由衞生署承擔。

工作本末倒置 僅鼓勵降低攝入量

委員會工作從以下三方面着手：「從小做起」、「提高資訊透明度」及「加強宣傳教育」，主要的合作單位為衞生署、醫管局及區議會，過往曾建議的項目包括：在公立醫院職員餐廳推出「卡路里」標示先導計劃及在預先包裝食物推出「低鹽低糖」正面標籤計劃等，其餘工作則多流於宣傳教育性質，如標語創作暨海報設計比賽及低鹽低糖正面標籤設計比賽，實質工作寥寥可數。

顧名思義，委員會的任務是降低食物中的鹽和糖，但綜觀其往日工作，僅鼓勵降低攝入量，卻未積極降低食物的鹽和糖含量，根本沒有提供降低含量的實質建議，可謂隔靴搔癢。

翻查相關政府部門網頁及立法會文件，委員會成立至去年12月底，委員會及下設的三個工作小組共舉行17次正式會議，共22名非官方委員的正式會議出席率僅得63%，只有10位委員出席率達八成或以上，開會次數及出席人數是否與工作表現直接掛鈎屬見仁見智，但委員之一的電影導演張堅庭早前接受《蘋果日報》訪問時坦言，委員會人多但開會次數少，工作有所不足。

規管意志欠奉 工作無心無力

香港作為先進城市，但卻隱藏着食物營養監管政策上的落後與不足。鹽和糖是我們日常生活中離不開的調味料，如前文所提，政府早已察覺鈉及糖含量超標問題嚴重，但多年來採取消極不干預的態度，僅循宣傳教育方法鼓勵消費者降低攝入量，未有考慮從源頭做起，利用立法規管預先包裝食物的成分或食肆餐牌列明含量，這無疑是置消費者於不利位置，任由問題繼續存在及惡化。

的而且確，政府及委員早已表明應「按部就班、先易後難」，視推廣低鹽低糖飲食文化為首要工作，讓市民逐漸改變偏鹹偏甜的飲食習慣，帶動對低鹽低糖食物的需求，繼而影響業界，但當發現此路不通時，是否理應盡快調整策略，利用規管手段去解決現有問題？

黃碧雲猜測，立法前需進行營商評估，加上議會由商界主導，或觸及他們的利益，連自願性質的標籤計劃，也只要求標示低鹽低糖而非高鹽高糖。「商家當然不想標籤自己產品是高鹽高糖，免得影響市民購買慾。但這帶來不良觀感：你又想做但又不想得罪人，只做一半，效果哪會好？」她無奈地說，政府成立委員會，可能只是因為受到壓力，並非想徹底改變或促成解決方案，因此不會有很強的規管意志，通常只會做「應酬式工作」，並無任何實際效果。

過量攝入增患病風險 政府宜適度規管

不少醫學研究指出，從膳食中攝取過量的鹽和糖或會引致慢性疾病。無可否認，傳統中菜的鈉及糖含量較高，因為不少菜餚含醃肉、醃料如鹹魚及雪菜這些高鈉及糖含量食材，再配高鈉高糖的調味料如老抽及魚露，香港人有如此飲食習慣，食物的鹽糖含量時常超標不足為奇。因此有意見認為，在自由市場下消費是買賣雙方你情我願的交易，倘若消費者愈食愈多、愈食愈不健康，亦是消費者的個人選擇，商家只投其所好，試圖將高鹽高糖食品帶給公眾健康的危害歸咎於個人責任。

香港十年的減鹽減糖大計已踏入第四個年頭，當政府已不能單靠消費者的健康意識去推動低糖低鹽飲食時，業界理應負起責任，從改良食譜、減少使用高鈉食品等方向入手，降低糖鈉含量、甚至其他營養素及能量值對公眾健康構成的影響。

如上文所提，食安中心早已恆常地研究食物營養素風險。不少研究亦顯示同一類食品的營養含量亦有大差別，去年3月消委會與食安中心公布研究結果，不同食肆配製的同類碟頭粉麵飯，樣本間的鈉含量有明顯差異：如10個味菜排骨炒麵樣本，每100克鈉含量最高達600毫克，最低則為350毫克，相差近一倍，顯示生產商或食肆配製食品時，有空間改良食譜以降低鹽糖含量，又或提供低鹽糖分量的食品及飲料，以及在菜單上列明所含營養成分資料，讓消費者在知情下選擇。若食物業界仍無視高鹽糖對大眾帶來的健康風險，政府理應朝規管方向入手，斷不能僅成立委員會便草草了事，任由「重口味」飲食繼續製造公眾健康風險。

上文節錄自第102期《香港01》周報（2018年3月12日）《職能重疊　成效不彰　「減鹽糖」委員會三年工作枉虛度 》。

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