【電子煙加熱煙】與傳統香煙同樣有害 全面禁煙勢在必行

撰文:評論編輯室
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立法會秘書處資料研究組本周二(7日)提交《電子煙及熱煙草產品對健康的影響》報告,引述了英國衞生防護局的發現,指出加熱煙含的有機化學物質濃度高於傳統香煙。雖現階段難言加熱煙還是傳統香煙的禍害較大,但可以肯定的是,加熱煙禍害非淺,政府不應將其合法化。為保障公眾健康,政府須聆聽市民、醫學界的聲音,制定全面禁煙時間表,勿只顧煙商利益。

坊間一般多指的「電子煙」包含加熱煙在內,與香港吸煙與健康委員會的定義不一。社會主流討論亦只是指向「電子煙」,包括全球最大煙商菲利普莫里斯(Philip Morris)的iQOS,惟iQOS是加熱煙,與電子煙不盡相同。根據香港吸煙與健康委員會的定義,電子煙是電子(非)尼古丁傳送系統最為常見的典型形式,通過加熱一種溶液傳送氣霧供使用者吸用;加熱煙是透過電子裝置高溫加熱至約攝氏350度(而非點火燃燒)令捲煙產生含有尼古丁和其他化學物質的煙霧,即使用俗稱「煙彈」的特製煙草煙支(較傳統煙支較幼及短)。

左為電子煙,右為加熱煙。

加熱煙禍害不比傳統香煙小

由於加熱煙是市場上的新產品,於2014年在日本推出,現時有關加熱煙的研究多由加熱煙製造商資助,研究結果的客觀性和可信度大打折扣。立法會資料研究組向衞生事務委員會提交了一份整合世界各地的電子煙、加熱煙研究,引述了英國衞生防護局的20項研究,其中一項研究發現,加熱煙的多環芳香族碳氫化合物濃度遠高於傳統香煙,與去年瑞士伯爾尼大學初級衛生保健研究院刊登的研究結果相同;而加熱煙氣霧中的尼古丁含量,是傳統香煙煙霧中的70%至84%。

多環芳香族碳氫化合物(PAHs)是指一大類含有多環的碳和氫原子的有機化學物質,屬環境污染物。PAHs在燃料及有機物質未充分燃燒的情況下形成,如車輛排放的廢氣、香煙煙霧,被世衛列為已知或潛在的致癌物質。
資料來源:食安中心網頁

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對非吸煙人士來說,攝取到PAHs的主要來源為食物(約佔90%),燒焦食物含有較多PAHs,但在一般情況下,即使烤/燒烤/煙熏的魚和肉通常含有較高濃度的PAHs,PAHs的膳食攝入量都相對較低。不過,對吸煙人士來說,吸煙或是攝取PAHs的重要來源,而加熱煙的PAHs濃度又遠高於傳統香煙,可見加熱煙禍害非淺,難言禍害較傳統香煙小。

香煙禍害非淺 應擬全面禁煙時間表

特首林鄭月娥上月出席立法會答問大會時,為食衞局的規管方案背書,明言若未來只容許出售危害更大的傳統煙草產品,而完全禁絕危害較少的電子煙,將衍生其他問題。若以林鄭月娥的邏輯,加熱煙似乎比傳統香煙危害更大,更須禁售。不過,現階段仍未有吸食電子煙和加熱煙的長期數據,難以斷定電子煙、加熱煙禍害較小,更不能以此為電子煙、加熱煙合法化的理據。

不論「危害較多」的加熱煙或「危害較少」的電子煙,都絕非無禍害。香港吸煙與健康委員會早前指出,雖然電子煙的尼古丁含量普遍較傳統香煙低,但電子煙同時含有較高的甲醛及多溴聯苯醚等多種可致癌的化學物質;衞生署控煙辦公室主管李培文也承認,電子煙禍害不小於香煙,即電子煙也有一定禍害,故此政府不應考慮將其合法化。

此外,業界表示勿將電子煙、加熱煙與傳統香煙劃上等號,傳統香煙、電子煙、加熱煙固然不是相同產品,但皆對健康有害,應當一同全面禁止發售。上月底香港吸煙與健康委員會聯同香港醫學專科學院、護理專科學院等發起網上聯署,促請政府盡快就此立法全面禁止,撰稿之際,已有超過2.2萬名市民響應。政府須正視醫學界的訴求,聆聽市民的意見,盡快訂立全面禁煙時間表。