伊院爆嚴重醫療事故 女病人右腦有血管瘤 醫生錯開左腦
醫管局傍晚公布一宗嚴重醫療事故,伊利沙伯醫院為一名54歲、右頭顱內有血管瘤的女病人進行開腦手術,卻「不為意地」開錯左腦。手術途中,一名麻醉科醫生再檢查報告,才發現問題。麻醉科醫生即時通知神經外科團隊,團隊才急急修正,放回已打開的病人左頭顱骨。另一醫生則即時為病人做右頭顱開腦手術。據了解,開錯腦的醫生為副顧問醫生。
公布指,涉事女病人54歲,因嚴重頭痛、頭暈及作嘔,於本月7日晚上前往將軍澳醫院急症室求診,醫生診斷病人有嚴重腦出血及積水,遂即時將病人轉到伊利沙伯醫院神經外科繼續治療。
伊院稱「不為意地」開了左腦
病人於本月8日早上進行電腦斷層血管造影檢查,結果顯示病人右頭顱內動脈血管瘤出血,引致腦壓上升。由於病人當時情況危急,有生命危險,神經外科醫生向病人家屬解釋狀況及取得同意後,為病人進行緊急開腦手術。該名神經外科醫生根據當時初步所得的造影檢查影像,「不為意地」替病人進行緊急左頭顱開腦手術,打開病人一部分的左頭顱骨,排出腦水。
手術途中,一名麻醉科醫生檢視放射診斷部撰寫的電腦斷層血管造影詳細報告,報告指病人血管瘤位於右頭顱內。麻醉科醫生即時通知神經外科團隊,團隊覆檢報告及修正。該名神經外科醫生放回已打開的病人左頭顱骨,另一名神經外科醫生則即時為病人進行右頭顱開腦手術。手術最終在同日晚上11時完成,為病人排出腦水、清除腦部血塊、並進行腦動脈瘤夾閉手術。病人現時仍留院,情況穩定。
伊院:醫護人員已為病人作出即時的臨床治療
發言人指,院方初步了解事件,認為醫護人員已為病人作出即時的臨床治療。神經外科團隊在當日下午已與病人家屬會面解釋情況。院方會繼續與病人及其家屬溝通,又向病人致歉,並深入調查,避免同類事件再發生。院方已透過「早期事故通報系統」通知醫管局總辦事處,院方將會成立「根源分析委員會」調查事件,在8星期內向醫管局總辦事處提交報告。
分析:失誤或延遲病人止血 事故或10年才見一次
私人執業神經外科專科醫生藍明權指出,開錯左右腦情況罕見。有關失誤最大問題,是有機會延遲病人止血,增加其腦部受損。他說開腦程序需要𠝹開頭皮、開頭骨,需時約半小時,到放回頭骨,時間可能超過一小時。他又指,主診醫生、X光部醫生、手術室護士及麻醉科醫生,都有責任預防失誤。他相信出現開錯左、右腦問題,有機會因為運作上「一個人靠另一個人」,缺少了檢查步驟。
另有公立醫院神經外科醫生亦指,開錯左、右腦,「10年才可能會有一次」,如此出錯對病人而言是「不忿」的。一般如此複雜手術,會由2至3個醫生負責,他們都會反覆檢查造影結果。造影結果上,會用英文left 及right, 或「L」、「R」代表左、右。他又說,病人被施以不必要手術會增加感染、痛楚風險。