中大研究:糖尿病患者4人有1人患併發症 籲強化心腎健康
撰文:張善彤
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目前本港約有70萬名糖尿病患者,有研究估計,至2030年患者人數會增至102萬人。中大最新一項研究追蹤2.5萬名糖尿病患者7年,發現每4名糖尿病患者,便有1人出現併發症,當中若併發「糖尿心」,死亡風險更增加2至4倍,建議治療糖尿病患者時,除了控制血糖水平之餘,亦要注重心、腎臟的健康,以降低將來患嚴重併發症的機會。
是次研究由1994年至2015年間,追蹤糖尿病患者超過7年,平均年齡為58歲。結果發現7年內,他們出現晚期腎病、冠心病、中風、及心臟衰竭的比率分別有9.4%、7.9%、5.6%及5.1%,而死亡比率更逾14%。每4名糖尿病患者便有1人出現「糖尿心」或「糖尿腎」等併發症,甚至死亡。香港中文大學內科及藥物治療學系副教授陸安欣指出,糖尿病患者若出現「糖尿心」,死亡風險會增加2至4倍,而現時接受洗腎的末期腎病患者,有近三分之一屬糖尿病患者。
糖尿病屬慢性疾病,香港肥胖醫學會會長周振中指出,糖尿病有年齡化趨勢。他說:「臨床上有兩成患者是40歲以下的,以往沒有這個情況。」糖尿病不但影響血糖,神經、腎臟、心臟、腸臟等多個器官和系統亦會受影響。
結構化護理糖尿病 腎病風險減六成
醫學界相信,除藥物治療外,病情管理亦是控制糖尿病的一大關鍵。中大早前以試驗形式,比較205名「結構化護理程序」的二型糖尿病患者的護理,與接受「常規護理」的病人作比較。前者安排患者定期與營養師及專科醫生會面,並制定個人化的風險評估;而「常規護療」則會安排患者到診所覆診及適時調整藥物份量,結果發現,採用結構化護理程序」的患者患上腎病風險減少近60%。