【減肥】病態肥胖可做縮胃手術減重　胃容量降九成　做手術有條件

現代人飲食及生活習慣改變，令肥胖問題成為都市病之一，衞生署2016年發表的調查指出，有近四成18歲至64歲的港人體重指數（BMI）超過23，屬肥胖或超重。
香港中文大學外科學系名譽臨床副教授黃健鴻指，若肥胖帶來的疾病於內科方面很難控制時，或需考慮以外科方法減重。他透露全球有約7成人會選擇接受縮胃手術，較以往的繞流手術簡單及安全，有效減少肚餓感，惟術後必須靠改變飲食習慣及持續運動來保持體重。

位於威爾斯親王醫院的香港中文大學代謝及減重外科綜合診所，每年有不少求診者，黃健鴻透露，求診者的BMI一般逾30，屬病態肥胖，佔全港人口約4%，診所會為有需要的病人做外科手術減重，而BMI達35以上已開始要考慮做手術。

束胃帶有發炎風險　胃水球治療僅屬暫時性

中大外科學系名譽臨床副教授黃健鴻逐一解說現有的幾種減重手術，較早期引入本地是較簡單的束胃帶，以利用一條矽質的帶放在胃部上半端，帶的鬆緊度可調整，控制食物進入胃部的速度，不過由於肚餓感未有減去，若繼續進食或會撐大胃部上半端。此外，矽質帶是外來物質，有發炎或移位的風險，效果不理想。

黃健鴻指放置胃水球並非手術，相對來說是暫時性的治療，由於放水球後約半年便要取出，部份病人會慢慢復重。他續指，水球的作用是讓病人接受減肥手術前，先減走部分體重，以減手術風險。

要接受減重手術　必先要有決心、夠年輕？

縮胃或繞流手術可為病人減去約6成的多餘體重，為降低減重手術的風險，病人於手術前需會見營養師或接受水球治療，先減去約5%體重。若病人未試過減重，診所不會為其做手術。黃健鴻指，病人手術前一定要有減重的決心，付出過努力嘗試；而病人如果手術後不配合運動、飲食習慣的改變，亦不聽從營養師指示，減重效果一樣會差。 若病人的肥胖與情緒及心理問題有關，如有抑鬱或暴食，會由營養師或心理治療師作評估，若術前未能解決，或會影響病人的減肥效果。

減重診所主要為18歲至60歲的人做手術，會考慮患者做手術是否能改善生活質素，若年老人士有其他疾病，即使減重亦未必能逆轉，或不會為其做手術。