【施政報告前瞻】林正財談安老：居家、基層醫療、讓長者「好死」

高齡海嘯危機逼近、院舍服務良莠不齊、輪候時間過長等問題，近月再度掀起輸入外勞的討論。特首林鄭月娥任內首份施政報告將於本月11日發表，行政會議成員、安老事務委員會主席林正財接受《香港01》專訪，多次強調政策要「貼地」、配合長者意願，直言政策失衡令高比例的長者居於院舍。林正財提出三大安老政策方向，包括今年施政報告應先推行居家安老政策；將長者中心同時成為管理健康中心，改善基層醫療；並提出讓長者按意願「好死」，免受過多痛苦。他又認為，輸入外勞有逼切性，以解決社區及院舍照顧員不足問題，預料分階段輸入逾千名外勞。

原為基督教靈實協會行政總裁的林正財，對長者事務有豐富經驗，先擔任安老事務委員會主席，在今屆政府中更是從半個「政治素人」，一躍成為行政會議成員。

提及安老政策，社會討論或政府資源多側重於院舍服務，林正財認為是政策失衡及歷史因素造成，直言：「我確實覺得唔需要咁多，得6.8%長者住係院舍裡面。」

居家安老應是首要：「問十個，八個都想喺屋企住。」林正財認為，安老政策需要「貼地」，過去多次落區聆聽長者意願，提出三大安老政策方向，首先是居家安老服務政策。他直言，居家安老是不少長者的意願：「即使身體差，問十個，八個都想喺屋企住。」

現時社區照顧服務提供送飯、陪診等，林正財表示，長者的需要五花八門，並非傳統服務能提供：「可能只是門口前的一級樓梯，已經可以令他們難以下樓、睇唔到醫生，即使環境因素亦要幫佢解決。」

要居家安老　需要的服務眾多要讓長者居家安老，需要的服務眾多。林正財舉例，即使子女願意照顧長者，亦需要有休息、去旅行的時間，社區托管服務亦要到位；甚至整個城市亦需以小社區設計，長者難長時間步行，要短距離已設街市、長者中心等。

今年六月、由他領導的安老事務委員發表的《安老服務計劃方案》，提出20個建議，其中不少與居家安老有關，林正財表示，認為今年施報告可以先做居家安老部分。

長者最擔心健康變差　冀能推動醫社合作

除居家安老外，林正財表示，長者最擔心健康變差，惟本港忽視預防疾病的基層醫療；冀能於本屆政府內推動醫社合作，將近200間長者中心，同時成為管理健康中心，只需經特別培訓的護士、社工、物理治療師等，亦能處理量血壓、糖尿病、認知障礙症等健康管理。輸入外勞有逼切性

社區照顧服務、基層醫療等均需大量人手，林正財直言，輸入外勞有逼切性，「香港無可能叻得過新加坡、澳門，甚至日本，佢地係全面靠輸入外勞解決前線(員工不足)的問題。」

輸入外勞已與工會溝通　相信阻力不大林正財表示，澳門主要由菲律賓輸入外勞，先於當地培訓，再到澳門培訓，部分甚至是由菲律賓大學培訓出來的護士；他期望，香港於一至兩年內，能模仿澳門建立好培訓機制，分階段輸入逾千名外勞，而本港外傭來源之一的東南亞地區為考慮目標。林又表示，已與工會溝通，相信阻力不大。

要讓長者「好死」　無痛楚地離開人世安老政策第大三方向是讓長者「好死」。林正財表示，曾遇80歲長者向他表示：「唔想衰收尾！」

「係香港死係好痛苦！」林正財解釋，老人院與醫院銜接差，亦無了解長者在「將老人家推嚟推去，喺醫院搶救一輪，你好啲又出返黎，過一段時間又入去……來來去去三至五次，先可以離開世界，而且發生喺最後個六個月裡面，嗰段時間對老人家同屋企人都好受苦。」

林正財表示，「好死」是按長者意願度過他人生最後階段，與家人溝通清楚，選擇是否插胃喉、進行心外壓、使用呼吸機等，盡量讓長者無痛楚地離開人世，惟當中牽涉法例的更改，料短時間內未能實行。