【一念無明藍本．三】公立精神科 醫生約3小時看30個舊症
《香港精神健康調查 2010-2013》估算，全港有100萬人有情緒問題。電影《一念無明》有這麼一幕：曾志偉扮演的父親、陪同余文樂扮演的狂躁抑鬱症患者兒子到公立醫院覆診。精神科醫生以機械式口吻說：「最近有沒有想自殺？」、「有就開多尐藥啦」、「走得㗎啦」，診症全程只有約一分鐘時間。
精神科醫生張力智（Ricci）、與精神病康復者兼社工鄭仲仁（Vincent），均是《一念無明》導演黃進撰寫劇本時的主要諮詢對象。Ricci指精神病是一種醫學上的大腦疾病，Vincent則多次強調這是一種嚴重的情緒困擾和特色，與成長、創傷和環境等親歷經驗有關，不必框在精神科的病徵來理解。我們安排兩位來個「矛盾對決」，共分五集。（內容經編輯室整理）
攝影：黃寶瑩
人物介紹：
R＝醫生＝張力智Ricci，曾在公立醫院精神科工作3年、英國公立醫院執業7年，現為本港私家精神科醫生。
V＝社工兼過來人＝鄭仲仁Vincent，13歲起陸續被診斷患各種情緒或精神病，現已停藥。現職為社工，專責促進康復者復元相關工作多年，有多年與康復者同行、了解其心聲和需要的經驗。
記者：你們對於公立及私家醫院精神科的診症有何意見？
V：根據政府醫管局數字，全港精神科專科醫生只有358個。
R：大概是這個數字，受訓中的另計，所以真是少。
V：只計公立醫院，有22萬9千名向精神科求診的市民（2015至2016年度數字），所以只計算公立醫院的病人，醫生和病人的比例是1比600至700。一些外國的比例大概是1比200，是香港的1／3。
R：在香港公立醫院，如果醫生要用貴藥，要找較高級的醫生批准，還有限額。香港公立醫院的政策直情是，醫生要先用便宜及舊藥，如果沒效或副作用太嚴重才可以轉貴和新的藥。現在政府醫院給你3至5分鐘看一個病人，一日要會診十多二十個病人，醫生做的每個決定，是掌握了多少資料而作？
V：據我所知現在公立醫院，有醫生半晝即3.5小時至4小時，要看20至30個症。
R：3.5小時要看30個舊症，1個新症。新症要看45-60分鐘，舊症覆診的平均只有約3至7分鐘。在英國不是這樣的，可以慢慢跟病人聊，可以慢慢搞清楚件事才再做判斷，有時間大膽懷疑小心求證。這樣做醫生好有滿足感。
V：公立醫院的人手是非常離譜地不足。