瑪嘉烈醫院「洗血」失誤致19歲病人中風　醫生：事故「雙重不幸」

瑪嘉烈醫院一名患有末期腎衰竭的女病人接受「洗血」期間，醫護人員把原應插進靜脈的血液導管，錯誤刺穿動脈，其後引發右邊身中風，情況嚴重。有腎科醫生指，約200宗「洗血」個案，才有1宗出現導管錯插動脈，且絕大部份情況下，導管只要即時抽出，對病人健康便沒大影響，但今次女病人仍出現嚴重併發症，故認為屬「雙重不幸」。

腎科醫生何仲平指，頸項的動脈和靜脈接近，因此腎病病人洗血時，一般會先用幼針確定血液來自靜脈，其後才會將導管插進病人血管；而由於導管會將血管擴闊，若此時才知悉插錯動脈，便會出現風險，但若即時將導管抽出，病人健康多不會受影響，「一般插錯會即時發現，因為動脈血液比較鮮紅，壓力較大，護士也會即刻分辨到。」他指，目前同類型手術一般由較資深醫生進行，但資歷尚淺的醫生「始終要做第一次」，會由資深醫生陪同下進行。

他指據過往記錄，約200宗「洗血」個案，才有1宗出現導管錯插動脈，而插錯動脈的風險，會列明於病人接受手術前簽署的同意書上，即使醫生盡力避免，但「意外就是意外」，而今次病人於導管錯插動脈後，出現嚴重併發是「雙重不幸」。何認為需要洗血的腎病病人毋需就事件過份擔心，強調發生嚴重事故的可能性很低，尤其近年引進超聲波儀器後，導管插錯動脈已大大減少。

腦神經科專科醫生袁孟豪就指，導管插錯動脈，一般有兩種可能性導致中風，其一是出血過多，令腦部供血不足造成中風，另一可能性是導管插進動脈造成血管創傷，引致內壁撕裂並出現血塊，堵塞血管，「中風嚴重程度視乎血管堵塞的位置，如果是堵塞整條大動脈，可以令半邊腦供血不足，如果只是堵塞小血管，則康復機會相對大。」他又指血管堵塞位置越接近頸項，危險性越高，「但19歲中風康復的機會，比中老年人大很多。」