【好媽媽換肝】公院醫療事故遲通報無後果　涉失誤醫護多不被懲處

聯合醫院2名醫生涉疏忽處方藥物，或導致鄧桂思突然肝衰竭急需換肝，鄧目前仍危在旦夕。醫管局雖設有醫療事故通報機制，但事件中院方未有按規定通報。醫管局內部人員透露，即使不按時呈報事故亦不會有任何懲處。若最終證實涉事醫生有處方失誤，除非涉及刑事，否則局方很少就醫療事故對涉事醫護作出停職、解僱等懲處。
有病人組織斥，事件令人懷疑有隱瞞錯失的嫌疑，當醫院不按照按機制通報，就令市民喪失監察公營機構的權利。

聯合醫院昨日（9日）開記者會，為鄧桂思肝衰竭事件鞠躬致歉。醫院強調上月6日已檢視鄧個案，發現醫生未有察覺鄧桂思的乙型肝炎病歷，向她處方類固醇時沒有同時處方抗肝炎藥物。鄧的乙肝病毒期後一發不可收拾，目前性命垂危。但醫院一直未有向總部、家屬或公眾交代事件，揭示通報漏洞。

不按指示通報　無懲處機制

醫院管理局現時設有「醫療風險警示」和「重要風險事件」通報機制，所有公立醫院須在24小時內透過匯報系統向醫管局總辦事處呈報。鄧桂思事件屬於「重要風險事件」，但直至鄧桂思家人上月19日向聯合醫院查詢病歷，院方翌日才將事件通報總部，足足較規定遲了2周。據了解，當中疑涉及有人員特意不按指示通報。有醫管局員工透露，即使不在24小時內通報事故，也不會有任何懲處，連「口頭警告」也沒有。換言之，機制形同虛設。

即使醫療事故調查報告證實涉及人為疏忽，涉事人員多不會被懲處。醫管局高層、婦產科中央統籌委員會主席張德康指，機制是希望透過鼓勵披露事件，以便各方從中汲取教訓，避免日後再次發生同類事件。若設立醫療失誤懲處機制，怕令前線更不主動呈報事故，只會收到反效果。即使最終證實涉事醫生有處方失誤，除非涉及刑事、態度惡劣等問題，否則局方很少就醫療事故作出停職、解僱等懲處。而事故是否涉及專業失德，應交由負責審視醫生牌照的香港醫務委員會審裁。

醫委會不主動調查醫療事故

可是，現時機制下，醫委會不會主動調查醫療事故，醫管局也不會主動轉介公立醫院個案，個案最終很大機會「不了了之」。除非家屬主動投訴，醫委會才會啟動專業失德調查，但該會轄下的初級偵訊委員會現時積壓近800個醫療投訴，涉事醫生會否被「釘牌」、「停牌」或有任何懲處，要投入以年計的資源才能得知。

香港病人政策連線主席林志釉認為，事件令人懷疑院方有隱瞞錯失的嫌疑，若醫院不按照按機制通報，市民便會喪失監察權利，違反讓市民監察公營系統的原意。

醫院管理局回覆指，醫管局設有既定人力資源政策，以公平、公正原則去處理違反守則的員工。醫管局會視乎事件的嚴重性，僱員可遭受的紀律處分，包括輔導、口頭或書面警告，嚴重行為不檢者可遭解僱。