【好媽媽換肝】感染及抗凝血問題 「人工肺」只可用約2星期
撰文:陳宇軒
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好媽媽鄧桂思距離第2次屍肝移植已踏入第3周,雖然其肝功能運作良好,但鄧的肺部受真菌感染,肺組織受破壞,數日前須換上「人工肺」才能維持血含氧量,情況依然危殆。瑪麗醫院肝臟移植外科副主任竺兆豪表示,一般而言病人大概只可使用「人工肺」2星期,一旦2星期後仍然未有明顯好轉,屆時該病人的情況不容樂觀。消息指,鄧桂思仍須倚賴高濃度氧氣,情況危殆。
鄧桂思主診醫生、港大外科學系肝臟移植科臨牀副教授吳國際早前表示,鄧桂思的肝臟運作無問題,惟肺部受真菌感染,即使呼吸機調升至極限,鄧桂思的血液含氧量仍不足90%(正常應高於95%),因此須在鄧桂思身上安裝體外人工肺儀器,代替肺功能排走二氧化碳吸入氧氣,鄧的血液含氧量已回升至90%以上。
感染及抗凝血問題 「人工肺」可用2星期
瑪麗醫院肝臟移植外科副主任竺兆豪表示,一般而言病人只可使用「人工肺」大概2星期,主因「人工肺」的喉管會有堵塞及感染情況,而病人須注射抗凝血劑以防血塊形成,惟長期使用會出現副作用,或有流血情況,因此不可能長期使用「人工肺」,從醫學角度、喉管及儀器設計和病人情況,2星期時間將是一重要關卡。一旦病人倚賴「人工肺」逾2星期,病人情況將不容樂觀。
消息:鄧桂思情況暫不樂觀
據了解,現時鄧桂思身體問題在於抵抗力太弱,醫護人員盡全力消除真菌,一旦抵抗力未有好轉,新一輪感染依然會出現,現時會先減低抗排斥藥劑量,以及防止其他感染出現,包括使用藥物及確保喉管衞生。而鄧桂思亦不適合移植肺臟解決問題,因感染持續及須服用多一種抗排斥藥,其感染情況只會沒完沒了。
消息指,現階段鄧桂思的情況仍然危殆,主因病人仍然倚賴高濃度氧氣維持血液含氧量,而肺片顯示其肺部未有好轉,預計須觀察更多時間,其情況才會更明確。