糖尿高血壓病人公私營計劃 11月擴至12區 每次45元看私醫

撰文:黃卓然
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病情穩定的公立醫院高血壓或糖尿病病人,在普通科門診公私營協作先導計劃下,可每次以45元向私家醫生求醫。有關先導計劃將恒常化,本年度(16/17年)由3區擴展至12區,包括東區、南區、灣仔、深水埗區等。醫管局聯網服務總監張偉麟指,局方下月會開始邀請有關地區的私家醫生,10月邀請合資格病人,料11月正式投入服務。若日後擴展至全港,料約20萬人受惠,目標有3.5萬人會參加計劃。
計劃亦會增加8種藥物,醫生資助額則由每名病人每年2872元,增加至3034元,升幅為5.6%。

張偉麟(右)指本年度普通科公私營協作計劃將擴展至12區。左為醫管局總行政經理(服務轉型)蔡啟明。(黃卓然攝)

醫管局2014年推出普通科門診公私營協作先導計劃,3個地區觀塘、黃大仙、屯門區的公立醫院高血壓病人,如病情穩定,便會被邀參加計劃,以45元一次診症費,向參加計劃的私家醫生求診,每年有10次限額。截至今年6月,3區共有7161名病人參加。計劃實行至今約有400名病人曾退出計劃,退出率大概為5%。私家醫生方面,計劃開展時有78名醫生參加,至今年6月名單上則有90名醫生,15名醫生曾退出計劃。

料3.5萬人參加計劃

張偉麟指出,醫管局將把計劃恒常化,將分階擴展至18區,本年度會先開展多9區,連同先導計劃的3區,共12區提供有關服務。合資格病人由穩定高血壓病人,增加一類病人受惠,擴至穩定糖尿病病人。他指出,全港合資格公立醫院病人大概有20萬,目標是當中15%會參加,大約35000名病人,及350名私家醫生參加。料計劃全面推行後每年花費約一億元。

由於計劃擴展至糖尿病病人,原本計劃只有21種高血壓藥物,將增加8種,包括胃痛、關節痛等慢性病藥物。參加醫生的每名病人資助額則由2872元10次診症,增加至3034元10次診症。

家庭醫生:對計劃恒常化有保留
計劃是否成功,取決於有沒有足夠的私家醫生參加計劃,有家庭科醫生表明不會參加。中西區家庭醫生鄭志文直指,有關計劃把私家醫生當成「派藥員」。他說:「醫管局普通科門診提供的服務一向『麻麻』,但現在只給相約資助金額予私家醫生,私家醫生卻往往提供較高質素的服務,並不合理。」他續指,糖尿病比高血壓症狀較複雜,新症診症至少要20分鐘,其後亦要定期安排病人進行糖尿腳、糖尿眼等檢查。若覆診時發現病人控制血糖不理想,醫生與病人共同找出原因,要理想地控制病情非如想像般簡單。他認為,若是研究性質的先導計劃可能會有人「拍膊頭幫手試」,但對計劃恒常化有保留。