公院抗藥惡菌感染趨嚴重 患者數目5年升6倍
撰文：張善彤
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本港濫用抗生素問題浮現，感染抗藥惡菌個案趨增。醫院管理局今日（28日）公布「多重耐藥性細菌」最新數據，反映多種抗生素已不能治療某些細菌。感染學專家分析指，碳青霉烯酶耐藥腸桿菌科細菌(CPE)確診個案持續上升，2015年感染人數達134宗，較5年前高出6倍。CPE與大腸桿菌感染途徑類似，例如進食未煮熟或受污染食物、觸摸生肉後無洗手、直接或接觸帶菌者的分泌物等。醫生呼籲市民做好個人衞生，食物應煮熟才進食。
抗藥惡菌 5年增6倍
2015年感染大腸桿菌及克雷伯氏肺炎菌的患者逾11萬人，當中有134人確診CPE，個案較過去5年增加6倍，由2011年的19宗，增至2015年的134宗。醫管局總感染控制主任曾艾壯指出，3成的CPE患者確診前的半年有外遊記錄，當中一半曾到訪內地或東南亞地區。而八成半的CPE患者均由篩查方式確定為帶菌者。他指，因帶菌者沒有病發，故醫生不會處方抗生素，只會將其隔離防止交叉感染，直至體抗力回升或康復出院。
曾艾壯解釋，可對抗CPE的抗生素已不多，嚴重患者會出現細菌入血，引致敗血病，最嚴重會死亡。常用對抗CPE的抗生素有黏菌素(Colistin)。部分病人或對黏菌素治療無效，則會考慮使用較新的藥物阿米卡星(Amikacin)和老虎黴素(Tigecycline)。
現時醫管局規定病人入院前6個月如曾到外地的病人，需進行相關化驗，做好篩查，追蹤帶菌者。曾艾壯表示將加強篩查措施，篩查期由6個月，改為12個月。措施將於今年7月開始實行，期望可盡早尋找到帶菌者，以進行隔離，防止交叉感染。