《從性格到人格障礙》

撰文:01醫務所
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心穎是一名外表秀麗,清秀脫俗的二十歲少女。美麗的軀殼下,雙手衣袖下卻是一道道新新舊舊、縱橫交錯的鎅手痕跡,看起來有點像貨品的電腦條碼。兩年前,心穎因為服用過量藥物而被社工帶到急症室,在急症室留醫數晚,情緒冷靜後,被轉介到青山醫院明心樓門診,從此與精神科結下不解緣。

撰文:青山醫院精神健康學院副顧問醫生何瀚寧

每人的性格都是獨一無二的。性格障礙往往能追溯於複雜的家庭和成長背景,多年累積的不愉快經歷,複雜的情緒沒有被疏理,漸漸形成扭曲的價值觀。

起初,心穎總是有所芥蒂,有時候不回答問題,或只有簡單一句「嗯,係啩,冇喎」,草草回答。她的情緒如過山車一樣大起大落,彷彿一句別人耳中平平無奇的說話,足以引致核爆。泛濫的情緒掩蓋一切理智,一發不可收拾。心穎身邊的親人和朋友一方面感到被情緒勒索,另一方面則提心吊膽,彷彿不小心會踩中地雷。每當情緒海嘯湧到,心穎便會以不同方式傷害自己—服用過量藥物,鎅手,鎅大脾,叫人擔心不已,亦不知那一次心穎會「玩大咗」,走上不歸路。

隨着時間過去,慢慢開始與心穎建立信任,這兩年漸漸走進她的內心,理解到她童年複雜的家庭背景。她父母離異,姊妹爭寵,情緒被漠視,不被諒解。因而對身邊的人、事及世界失去信任,覺得世界充滿危險、身邊的人機心滿滿。矛盾的心穎一方面渴望別人的關注,另一方面害怕身邊的人會離開自己,拋棄她。她亦習慣以扭曲的價值與身邊人建立關係,這些長年累月積下的創傷便形成她今天的性格障礙—邊緣人格障礙。

在心穎的治療路上,她只是剛剛起步,要走的路還有很遠……(VCG圖片)

每人的性格都是獨一無二的。性格障礙往往能追溯於複雜的家庭和成長背景,多年累積的不愉快經歷,複雜的情緒沒有被疏理,漸漸形成扭曲的價值觀。雖然藥物能減輕抑鬱情緒、降低焦慮及改善失眠。然而,藥物不能改變我們的所思所想和與人建立關係的模式。因此,藥物亦可以配合有系統的心理治療,令性格障礙患者重新學習和建立對人的信任。試想想,假如心穎以二十年的時間形成了今天的性格,又怎能在數次覆診,或者短短兩年間將一切逆轉?在心穎的治療路上,她只是剛剛起步,要走的路還有很遠……

青山醫院。(資料圖片/鄭子峰攝)

《香港01》「01醫務所」與青山醫院精神健康學院合作,隔一個星期二刊登由醫護人員撰寫的專欄【筆下心澄】。

「澄」即是把水靜放,讓水中物沉澱,然後變得清澈。願你靜心細味每一篇小故事,見微知著,明白自己及別人的內心,把事與情看得更透澈。看得清楚,懂得珍惜,願此專欄能安撫你情緒的波瀾,享受歲月靜好。更希望你把這份體會和你關心的人分享,好讓美好人生的路上多一個夥伴。

故事細節經修改以保障病人私隱。