《野孩子的世界紀錄》
「許多旁人說我不太明瞭男孩子,不受命令就是一種最壞名字,笑我這個毫無辦法管束的野孩子……」。耳畔傳來「野孩子」這首歌,令我想起特別的馬田,他離開青山醫院已一個月了。對熟悉他的病房護士來說,這堪稱一個世界紀錄。
撰文:青山醫院精神健康學院顧問護師劉蕙敏
馬田,一個三十歲的大男孩,樣子有點像劇集「愛回家」的金成安。他接受物質濫用診所服務已逾十年,因濫藥引致精神障礙而入住精神科醫院不下二十次。臨床團隊在他每次出院前都絞盡腦汁,為他安排不同的住宿及復康計劃。他曾被安排到戒毒中心、私人院舍及中途宿舍等,但不受管束的他每每乘著離開院舍去覆診的車途中逃走,之後找朋友接濟。然而,身邊只有濫藥朋友的他往往受朋友影響及心癮所致而重覆吸毒。每當他吸毒後出現聽幻覺,或朋友無法給他容身之所時,他便去急症室求醫,輾轉又返回精神科病房。如是者,他創造了二十多次的入院紀錄。
馬田的特別,在於有很多先天與後天脆弱性(Vulnerability)。先天因素上,他的智商只有70,屬有限智商(Limited IQ),以致他在學習、工作、判斷和表達方面的能力有限,而且他在青少年期被診斷患有精神病。另外,後天因素亦對他影響深遠。馬田在內地出生,媽媽在他年幼時已離世,因而由不同的親友照料。他在小學階段跟隨父親到港居住,但不適應香港的環境,跟不上學習進度,所以在小六時已輟學。經常在街上流連的他,後來因為認識了吸毒的朋輩而染上毒癮。受毒品影響下,他曾對家人施加暴力,令家人因而疏遠他,社交圈子中只剩下吸毒的朋輩。儘管有戒毒的動機,但朋輩影響和心癮令他難以擺脫重覆吸毒而入院的循環。為了令他遠離這些高危誘因,醫療團隊早前已為他申請輪候長期護理院的宿位。
馬田的故事以「從此在長期護理院無憂地生活下去」作結?不!
馬田最特別之處還未講到。他內心對將來仍有夢想,渴望自由。每次會見他,他總說:「我想有自己的家,找份清潔工作,不再吸毒。吸了好多年,沒有意思。求你讓我出院喇!我不想去長期護理院!會屈死在裹面!」說時眼裏閃著憧憬未來的火苗,彷彿一個拒絕的回應會將這團有生命力的火苗撲滅。「好,開會時幫你反映你的計劃。」我說。
我在臨床會議中轉達了馬田的計劃,經詳細討論,顧問醫生及整個團隊很珍視馬田對夢想的堅持。雖然沒有百份百把握確保他這次出院後不會短期內再入院,但讓病人帶著希望前行,也許有意想不到的結果。
馬田這次出院被安排入住一人過渡房屋。初時失聯,直至覆診期才再見到他。他神色清朗,雖然仍有吸毒,但份量比以往大為減少,沒有到需要去急症室求診的程度,覆診後亦能保持聯絡,我就安心了。
比較以往極速入院,馬田這次創造出了他人生的世界紀錄,世界紀錄的基座刻著醫療團隊的「信望愛」。
《香港01》「01醫務所」與青山醫院精神健康學院合作,隔一個星期二刊登由醫護人員撰寫的專欄【筆下心澄】。
「澄」即是把水靜放,讓水中物沉澱,然後變得清澈。願你靜心細味每一篇小故事,見微知著,明白自己及別人的內心,把事與情看得更透澈。看得清楚,懂得珍惜,願此專欄能安撫你情緒的波瀾,享受歲月靜好。更希望你把這份體會和你關心的人分享,好讓美好人生的路上多一個夥伴。
故事細節經修改以保障病人私隱。