【日本腦炎】病死率高達30% 醫生只可作支援性治療

撰文:陳宇軒
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一名曾接受肺移植的男病人早前證實感染日本腦炎,令港人重新關注日本腦炎。綜合政府網站資料,要預防日本腦炎,最重要是預止被庫蚊叮咬,採取防蚊措施,一旦要到日本腦炎流行地區,應在出發前接種預防疫苗。萬一不幸患上日本腦炎,病情輕微者除發燒及頭痛外,不會有其他顯著病徵,惟如出現神志不清、昏迷等嚴重徵狀,病死率可高達30%,醫生亦只可作支援性治療。

預防日本腦炎應做好滅蚊措施。(資料圖片)

日本腦炎主要是一種由蚊子傳播的疾病,病媒蚊「庫蚊」叮咬帶日本腦炎病毒的豬隻或野生雀鳥後就會受感染,再叮咬人類時便可傳播,此病不會直接由人傳人。根據衞生防護中心數字,去年及前年各錄得兩宗感染個案。

庫蚊是傳播日本腦炎的媒界。(Getty Images)

前赴流行地區應接種預防疫苗

預防被蚊子叮咬是有效預防日本腦炎的方法,由於蚊子於黃昏至黎明時分最為活躍,因此這段時間應避免前往郊區,於外露的皮膚及衣服上搽上DEET驅蚊劑等一系列防蚊措施甚為有效。一旦須要到日本腦炎流行地區逗留1個月或以上,如孟加拉、印度、巴基斯坦、柬埔寨等,應接種預防疫苗,疫苗主要分為「滅活疫苗」及「減活疫苗」兩種,前者須打兩針,出發前最少一星期要注射完畢;後者則是成人出發前最少14天、兒童出發前最少28天完成注射。

出現嚴重病徵病死率達30%

萬一不幸患上日本腦炎,由受到感染到發病為4至14天,病情輕微者除發燒及頭痛外,一般不會有其他顯著病徵,但病情嚴重者則病發得快,並出現頭痛 、發高燒、頸部僵硬、神志不清、昏迷、震顫、抽搐及癱瘓等症狀。

日本腦炎並無特定治療方法,醫生只會對患者作支援性治療,出現病徵的患者病死率高達30%,而康復者中也會有20%至30%出現永久性智力、行為或神經問題,如癱瘓、反復抽搐或失語。