3個安老院職員助130個長者洗澡　自動沖涼凳能減輕人手？

每一個人誕生時，要人餵、隨意大小便，包着尿片的我們毫不尷尬，只因世界還等我們探索學習。直至住進安老院時，坐着等職員餵飯、洗澡，每一秒都覺得被世界厭棄，只因要進安老院的老人大多失去自理能力，有心也無力。
「入得來都放棄了尊嚴，反而是換片時，可以自己夠力抬起 pat pat，他們會說：『我仲可以幫吓姑娘，畀佢抹身』，那已經係叫有些尊嚴的事。」安老院職員說。於是，有港人為老人挽回尊嚴，設計自動沖涼椅，也望減輕照顧者的壓力。

安老院老人大多難自理

現時香港65歲及以上的人數為112萬，每6人就有1名是長者。至2033年更有可能三分之一口為長者。時光冷酷，每個人都會由照顧者成為被照顧的一方。香港科技大學工業工程及物流管理學系榮休副教授李家碩一款自動沖涼椅「Sit&Shower」。有份設計和擔任Sit&Shower營運總監的許承光(Samuel)指，安老院現為最大市場，希望全自動化可消除老人家的尷尬，享受洗澡，同時也顧及長者的安全。

洗一個澡，其實沖走多少老人家的尊嚴？

認識一位80歲的黃婆婆沒什麼大病，頭腦清醒得說出一生經歷。她只是腳骨曾斷過，腰骨也不好，這一點痛楚足夠她終日躺在床上。身體不痛時，她會放一盆水和搬一張小凳，自己抹身。頭也就幾天才洗一次，「因彎不下腰」，她解釋。她試過痛得整個月躺在床，女兒每兩個星期回家探她時，替她「大洗」一次。路都走不了，坐也痛，還洗什麼澡？她沒打算入住老人院，只拋下一句「丟架」。

「現時入住院舍長者平均年齡是82至83歲。入得來，大多都不能自理，因患有認知障礙的長者數量增加。」香港社會服務聯會陳文宜女士總經理(長者創新及科技)解釋。

老人自己洗私處　僅守最後尊嚴

「其實好多入得來的都放棄了尊嚴。」當了4年老人護理員的小宛說。

她說按洗澡能力劃分的老人有三種。一是半自助老人，有半邊身體癱瘓或雙腳不良於行，坐在便椅上由照顧員協助，「唧一點沐浴露放在他手心，盡量讓他自已捽私處，不望他們。最後我們負責沖水。」那已是小宛可以為他們保留最後一點尊嚴，她無奈道：「即使是半自助老人，也不夠力拿起花灑，總得要有人幫。」抖擻的手做到的僅是如此。

第二種是行得走得的老人，惟患有腦退化症，因應安全問題，也吃過藥，絕不可以獨自洗澡。第三種是患末期癌症病人，沒有親人照顧，全程洗澡需要人照顧。「我曾在頤養院工作，那些中風太久，全身不能動，手都打不開了。」他們大多一直緊握雙手，努力證明自己活着，即使汗水醃得皮膚傳來一陣陣異味。小宛只得用沖涼床為他們保持潔淨，那也是維持自尊的最好方法。

自動沖涼椅可以為老人挽回自尊嗎？小宛認為長者的尊嚴，不在於人前赤裸與否，而在生活細節上亦有些微的力量，幫助照顧者。她欣賞設計者的心意，但她誠實道出現實的悲涼：「反而是換片時，可以自己夠力抬起Patpat，他們會說：『我仲可以幫吓姑娘，畀佢抹身』，那已經係叫有些尊嚴的事。」老人說那一句話時充滿自豪。當燈枯油盡之際，還可以用平生的氣力幫助姑娘，不麻煩他人，不用機器輔助，那怕只是自己轉一個身，他們才覺自己有點用處。「老人家成日覺得自己老左冇用，如果可以自己落梘，有些事可以自己做到，反而更開心。」

據社署資料，截至2017年，非資助安老院舍提供46,984千個宿位，而公營安老服務則有32,316個宿位。約8個萬宿位，兩者平均等候時間也需22個月。

3個職員要助130個老人沖涼

若這個設計不能挽回老人的尊嚴，但又能否減輕照顧者工作量，又或是院舍人手空缺的問題？根據政府調查，安老院舍照顧員空缺率達18%。勞工及福利局局長羅致光更指情況會愈來愈嚴重，他說：「8個人做10個嘅野。」政府甚至因此提議輸入外地勞工，亦投資10億港元為樂齡科技成立基金，望可達到減少人手。

小宛說，他們替老人洗澡的程序是這樣的：由兩個職員合力才可把院友由床上或輪椅搬到便椅，運往浴室。職員A為院友洗澡，職員B早在外面準備，院友一洗好了就用大毛巾遮住身體。職員B在簡單的屏風遮蔽下，要立即替院友抹身，老人家怕凍。這種的程序每天要重覆130次。小宛說：「2至3個職員要幫120、130個老人洗澡。」

陳文宜指護老院一直人手緊張，基本上洗澡必須兩個職員，一個負責洗刷，一個拿花灑沖身。當職員為一個老人寬衣時，另一個已要立即穿衣。一洗，全院也得洗，這個環節只得在日間兩更人手重疊時發生，她說：「一般在早上7至11時洗，有時他們要覆診，洗乾淨見醫生也方便。」

自動沖涼椅取代不了人手？

「Sit&Shower」透過App預設水溫，洗澡時間等，14個花灑會混合淋浴露，自動噴水。事後，座椅也會嘖出消毒水自動清潔。Samuel期望可因而節省1至兩名人手。明愛中心督導主任張小姐指：「基於安全考慮，缺自理能力的院友即使洗澡時，亦必須有職員看顧。但若如Samuel所說，有一大間沖涼房，入面有幾格，每格有Sit&Shower，咁只需一個職員看顧幾個人，效率會增加。」可惜的是，大多院舍只得一兩間沖涼房。

聽過自動沖涼椅介紹，小宛靜了一秒，說：「關於洗澡，機器始終取代不了人手。」她指，洗澡時可檢查老人家皮膚狀態，「平時用尿片包着，皮膚很易醃損。他們好怕凍，背部呀，平時好多地方唔畀睇。沖涼係個好機會檢查，而且沖涼咁放鬆時，有個人傾偈，感覺會親切好多，關係會更好。」

她期望有更多的樂齡科技，減輕職員負擔。「去過一些先進的老人院，床上的天花有路軌，吊下的坐椅，可把老人由床運到沖涼房。因為轉移老人家時最吃力，始終是成年人，坐下了又要吃力地把他扶正。」Sit&Shower的設計者李家碩指，自己也是個老人家，也曾見過這種設計，希望Sit&Shower日後能覆蓋搬運部分。