英國爆發甲型鏈球菌疫情19名兒童死亡 抗生素盤尼西林出現短缺

英國爆發甲型鏈球菌疫情19名兒童死亡 抗生素盤尼西林出現短缺
撰文:歐敬洛
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英國爆發甲型鏈球菌疫情,至今已造成19名兒童死亡。疫情亦導致用以治療甲型鏈球菌的抗生素,盤尼西林(青霉素)出現短缺,衛生部發佈藥物「嚴重短缺協議」(SSPs),協助應對。

英國自9月爆發甲型鏈球菌疫情,3個月以來在1至4歲年輕患者通報111宗案例,相比2017年年全年只有194宗,感染人數大幅增加。

甲型鏈球菌常見於喉嚨及皮膚上,感染甲型鏈球菌雖然不一定會發病,但發病時可引起咽喉炎或扁桃腺炎,不論大人及小孩均可染病。但當感染者是免疫力較低的幼童或老年人,細菌可以進入血液引起嚴重併發症,即侵入性甲型鏈球菌,或稱iGAS。

入侵性甲型鏈球菌可引起壞死性筋膜炎、壞死性肺炎或中毒性休克綜合症,這往往是致命的。

甲型鏈球菌可使用抗生素治療,而一般感染只要使用抗生素,在24小時後症狀將會逐步緩和。盤尼西林是治療甲型鏈球菌感染相當有效的抗生素,因此疫情爆發導致盤尼西林出現短缺。

英國衛生部發佈藥物「嚴重短缺協議」(SSPs),指示藥劑師在沒法給予盤尼西林的時候,可使用同類藥物代替。同時衛生部表示會對發生嚴重併發症的個案進行調查,英格蘭公共衞生署高級醫學顧問霍普金斯(Susan Hopkins)指出,在嚴重個案的三分之一患者中發現他們同時感染另一種呼吸道病毒,懷疑因同時感染讓細菌更容易進入肺部。

喉嚨劇痛卻不是流感?或為甲型鏈球菌 能感染大人小孩嚴重可致命

撰文:媽媽寶寶
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是不是身體一不適,就懷疑自己得了流感!其實,有可能感染「這病毒」。

喉嚨爆痛,就是感染腸病毒或是COVID!?其實不然,台灣小兒科醫生羅士軒分享幫自己快篩,「沒想到真的中獎了」,結果真的猜中是「A型鏈球菌(甲型鏈球菌)」的感染!甚麼是甲型鏈球菌?一起來看看!

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甲型鏈球菌,也會喉嚨劇痛

一旦身體出現喉嚨劇痛、喉嚨潰瘍等病症,大多數人最多聯想到的,就是讓家長們聞之色變的腸病毒。然而,與腸病毒不同的是,甲型鏈球菌喉炎除了會感染嬰幼兒,造成極度的喉嚨疼痛與高燒外,更可能對成人造成威脅,最常以咽喉炎及扁桃腺炎來呈現。

甚麼是甲型鏈球菌?

甲型鏈球菌喉炎,顧名思義就是喉嚨因感染甲型鏈球菌。而甲型鏈球菌是一種beta溶血性革蘭氏陽性細菌 ,除了感染喉嚨之外,甲型鏈球菌還會感染皮膚、造成膿皰瘡,甚至在感染皮膚後延伸至皮膚的淋巴系統。此外,甲型鏈球菌感染除了發燒、扁桃腺炎之外,更可能會導致猩紅熱,還會出現草莓舌、摸起來如砂紙般粗糙的皮疹。

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大人或小孩,都會感染甲型鏈球菌

羅士軒就在「旭恩小兒科診所」Facebook指出,自己喉嚨很痛、有點微燒、有點痠痛感,沒有看到腸病毒的潰瘍,就在懷疑會不會是流感或是甲型鏈球菌感染。

不過幸運的是,至少這兩個有藥物可以針對性的治療(抗流感藥或抗生素),早點驗出來可以早點讓症狀緩和。羅士軒就解釋說道,甲型鏈球菌不管是大人或是小孩,都有可能會被感染到,最常以咽喉炎及扁桃腺炎來呈現,可能伴隨着一般感冒輕微咳嗽、流鼻水等症狀。

甲型鏈球菌,也會演變成致命的鏈球菌毒性休克症候群

除此之外,甲型鏈球菌偶而會造成嚴重的感染,蜂窩型組織炎、壞死性筋膜炎(日本流行的食肉菌)、風溼性心臟病、急性腎絲球腎炎,甚至會產生致命的鏈球菌毒性休克症候群(STSS)。如果只是一般的輕症,通常在用抗生素的24至48小時會緩解症狀,適當治療24小時之後,即不具有傳染力。

總之,身體發炎的各種症狀,重點就是身體不適還是趕快就醫,給予適當治療之後,不但可以讓症狀盡快減輕,可以避免嚴重的後遺症。

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【本文獲「媽媽寶寶」授權轉載,原文:喉嚨爆痛,卻不是流感! 醫生透露:是感染「這病毒」,小孩大人都會中標,最嚴重會致命

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