肌少症|患者增心血管疾病死亡風險!營養師教3招預防一定要運動

撰文:Heho健康
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肌少症不只會造成肌力下降,也會影響活動力與生活品質,並增加心血管疾病、認知功能障礙和死亡等風險。預防勝於治療,對此,營養師公開3招,讓你遠離肌少症的發生!

進入30歲之後,肌肉就會開始逐漸流失,50歲起肌肉流失速度甚至比起30歲還快2倍,若沒有定期運動盡可能減少肌肉的流失,就會慢慢地演變成「肌少症」。

3招遠離肌少症方法(按圖👇👇👇)

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肌少症的盛行率會隨著年紀而增加,其之所以值得重視是因為,當人體肌肉的力量、質量,或是生理表現下降,會造成持續且全身普遍的骨骼肌重量及功能減少,伴隨可能造成失能、生活品質下降與無法自理等問題,其死亡風險也會隨之增加。

一般來說,當營養攝取不足,以及活動量減少對肌肉刺激不夠,就容易導致肌少症發生。尤其熟齡族群咀嚼功能退化,更容易有吃不夠而肌力不足的情況,這種時候就很容易跌倒。

根據台灣2018年死因統計65歲以上事故傷害死亡原因,第二位為跌倒(每十萬人 25.7 人)。根據台灣國民健康署2017年「國民健康訪問調查」,65 歲以上民眾過去一年曾跌倒比例為 1/6。嚴重跌倒會造成長期臥床甚至死亡。不管有沒有動手術都需要有康復的過程,復健時期就可能因為活動力降低而對肌肉刺激不足,而導致肌肉萎縮,嚴重的時候就會有肌少症。

▼SARC-F肌少症風險評估表(按下圖看清👇👇👇)

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飲食和運動是預防肌少症發生的關鍵

台灣營養師陳怡錞表示,若要避免肌少症找上自己,就需要預防它的發生,預防遠比事後再來補救來得實際有用!「第一要吃優質蛋白質,第二總熱量絕對要充足、第三最重要的是一定要運動。」陳怡錞提出3個預防方法。

方法1:吃優質蛋白質

均衡的飲食,是健康非常重要的一個關鍵,其中,蛋白質的攝取對於肌少症的預防特別重要,優質蛋白質能建構和修補肌肉,可以從瘦肉、蛋、豆腐、海鮮、豆漿、牛奶等食物中攝取,建議65歲以上族群可依體重每天每公斤攝取1.0〜1.2公克蛋白質(例 60公斤每日建議攝取6~7.2公克的蛋白質),平均分散於每餐。另外為了補充均衡的營養素,適量的全穀雜糧類,番薯、芋頭、五穀飯、燕麥片,再加上健康的油跟堅果,像是橄欖油、芥花油、腰果都是日常飲食中的好選擇。

方法2:總熱量要攝取足夠

很多人年輕時為了減肥而不吃澱粉,或是生酮飲食,但不吃澱粉總熱量就會不夠、優質蛋白質攝取不均衡,體重和脂肪看似減少,肌肉也跟著一起流失,體脂率超高,就變成肌少型肥胖!但其實BMI是可以適當提高的,外國研究指出,中高齡的朋友不宜過瘦,如BMI 不到23,其死亡的風險較高。

方法3:一定要運動

運動可以從居家簡單的動作做起,像是在椅子上反覆地坐下起身,或是坐著單腳抬起,左右交換,多動才能建構肌肉,有支撐的力量去包覆骨頭,才不會容易感覺到無力,或是跌倒容易受傷。

▼如何訓練上肢肌肉? (點圖放大👇👇👇)

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優質蛋白質和MCT中鏈脂肪酸幫助肌肉生長

優質蛋白質幫助肌肉生長,MCT中鏈脂肪酸快速補充能量,到底什麼是「MCT 中鏈脂肪酸」?它對人體又有何好處呢?

外國研究指出,MCT對於增加肌肉強度有很大幫助,研究者將受測者分成MCT組(每日服用6g MCTs)、MCT+ 營養品組(每日服用1.2 g 白胺酸、20 μg 維他命 D、6g MCTs)以及對照的LCT組,結果證實前2個控制組在10秒的腿開合測試以及30秒吞嚥測試,均顯著勝出對照組,有希望預防肌少症。另一研究也顯示每日攝取6g MCT,可提升簡易智能量表(MMSE)分數、增進認知能力。

營養師陳怡錞解釋,通常我們常吃到的油都是LCT長鏈脂肪酸(Long-chain triglycerides),長鏈脂肪酸的吸收和消化需要經過淋巴,路徑比較遠,所以吸收速度會比較慢,MCT中鏈脂肪酸(Medium-chain triglycerides)的好處就是它的消化吸收的路徑不需要經過淋巴,所以它的吸收速度比較快一點,可以更快轉換成能量。

由研究可知,MCT中鏈脂肪酸不只能預防肌少症的發生,同時能減緩肌少症患者的病情加劇,在營養補給上佔有重要地位!

但是MCT在日常飲食中能獲取的渠道不多,較常見的來源有椰子油等,但是正常飲食下,能攝取到的MCT相當有限。對此,營養師陳怡錞表示,市面上有很多含有能幫助肌肉生長的優質蛋白質還有MCT中鏈脂肪酸的成人營養品,開罐即喝,隨時補充足夠營養。

但是經調查顯示有高達15%的人會因為成人營養品的口感疑慮而嘗試過一次後就不再使用,所以營養歸營養,讓長輩願意喝下去的美味口感也非常重要!市面上成人營養品做得已經愈來愈精緻,以天然粟米進行細化製作而成的鹹口味成人營養品或許是能輕鬆入門嘗試的好選擇。

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【本文獲「Heho健康」授權轉載。】

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