《黑豹》主角結腸癌病逝終年43歲　大腸癌篩查早發現瘜肉減風險

電影《黑豹》男主角查特域克保斯曼（Chadwick Boseman）因結腸癌於洛杉磯的住所病逝，終年43歲。
結腸癌，其實即我們常說的大腸癌，是源自結腸或直腸（大腸的一部分）的癌症，是本港最多人確診癌症之一，大多數情況下，都是細小的大腸瘜肉演變而成，由於惡化過程可能歷時十年或以上，因此定期進行大腸檢查，查看有沒有出現瘜肉，絕對有助減低患上大腸癌的風險。

Chadwick Boseman（查特域克保斯曼）結腸癌病逝

查特域克保斯曼，4年前確診結腸癌，但從未曾公開透露患癌的事，而拍攝《誓血五人組》（Da 5 Bloods）等電影期間，查特域克保斯曼正在接受無數手術和化療。4月發布影片時，查特域克保斯曼已見明顯消瘦，最終至8月28日不敵癌魔，於洛杉磯的住所、在妻子和家人陪伴下離世，電影《Ma Rainey's Black Bottom》成為了他的遺作。

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大腸癌篩查計劃

大腸癌，近年成為港人頭號殺手，為找出大腸癌潛在高風險人士，政府推出大腸癌篩查計劃，若參加者驗出有大腸瘜肉，便可安排及早切除，以減低惡化為大腸癌的機會。大腸癌篩查計劃如何參加？什麼人有資格參加？

先簡單了解大腸癌篩查計劃有何重要（按圖）：

大腸癌成去年最常確診癌症

根據政府在今年7月公布的首份《香港癌症策略》，在2018年度，估算新增的確診大腸癌個案達5,780宗，佔癌症新症總數的17.4%，位列所有癌症中的第一；同年度，大腸癌的死亡數字達2,279宗，佔癌症死亡總數的15.8%，僅次於肺癌。

合資格篩查人士？

政府在2016年9月展開大腸癌篩查先導計劃，並在2018年8月把篩查計劃恆常化。根據衛生署，參加大腸癌篩查計劃的條件如下（按圖）：

篩查計劃會按覆蓋年齡分三階段進行，目前已進行至第二階段，而第三階段的詳情及開展日期則尚未公布。三個階段的分別覆蓋年齡如下：

第一階段：61至75歲的人士（已開始）
第二階段：56至75歲的人士（2019年1月1日開始至今）
第三階段：50至75歲的人士

大腸癌篩查計劃做什麼？

由於早期大腸癌或會有大便帶血的情況，所以篩查計劃會包括大便隱血測試，以檢測參加者的大便中會否有肉眼看不見的血液。如果測試結果呈陽性，參加者就需要接受大腸鏡檢查，而檢查過程中若發現瘜肉，醫生會把瘜肉切除並進行化驗，從而減低瘜肉變癌的機會。

根據衛生署，大腸癌篩查計劃的流程如下（按圖）：

第一步：尋找參加計劃的基層醫療醫生

可瀏覽衛生署「大腸癌篩查計劃」網站，獲取相關醫生名單，或查看診所外有沒有張貼計劃的標誌。

第二步：約見基層醫療醫生

參加者須於診症時出示身分證或豁免登記證明書，再由醫生評估是否適合參加計劃。經醫生評估適合參加計劃後，可簽署同意書，登記加入計劃，同時會獲發有關的資料及大便隱血測試採便管。

費用：政府資助280元診金，需否再額外支付費用視乎醫生

第三步：大便隱血測試

由參加者自行採集大便樣本，並把指定時間內把樣本交回30個指定收集點的其中一個，然後等待醫生通知測試結果，具體安排應由參加者和其醫生自行商議。

費用：免費

第四步A：大便隱血測試結果呈陰性

如接獲通知大便隱血測試結果呈陰性，表示送交的大便樣本中沒有驗出血液，參加者只需繼續留意有沒有出現大腸癌症狀，並按醫生指示每兩年再接受測試。

費用：免費

第四步B：大便隱血測試結果呈陽性

如接獲通知大便隱血測試結果呈陽性，表示送交的大便樣本中驗出血液，參加者需再約見基層醫療醫生進行第二次診症。醫生會向參加者解釋測試結果，並轉介參加者至專科醫生作大腸鏡檢查。

費用：政府資助280元診金，需否再額外支付費用視乎醫生

第五步：大腸鏡檢查

大便隱血測試結果呈陽性的參加者需在基層醫療醫生轉介下，約見有參加計劃的大腸鏡醫生（相關醫生名單可瀏覽衛生署「大腸癌篩查計劃」網站），並安排接受大腸鏡檢查。

大腸鏡檢查的基本服務包括檢查及切除瘜肉（如有）的病理組織檢驗，但不包括在私家醫院住院、因檢查期間未能切除所有瘜肉而須安排再次切除以及因確診患大腸癌而需接受治理等。

費用：政府會資助基本服務的大部分費用，醫生只可額外向參加者收取不超過1,000元的費用

七成醫生切瘜肉無額外收費

根據衛生署， 97%參與計劃的基層醫療醫生不會收取額外費用；至於大腸鏡醫生，如不需切除瘜肉，約82%不會收取額外費用；如需在大腸鏡檢查時切除瘜肉，亦有約69%不會收取額外費用。

643名參加者確診大腸癌

此外，衛生署亦指，截至2018年9月，參加計劃的人士達約11.5萬，其中在交回大便樣本並得出測試結果的參加者中，有約1.2萬（約13%）結果呈陽性；而接受了大腸鏡檢查的參加者中，則有643名確診大腸癌。

政府在《香港癌症策略》提出，未來會致力把大腸癌篩查計劃的覆蓋率相對增加 30%。所謂有備無患，大家如果符合參加資格，都不妨積極考慮參加篩查計劃！

（資料來源：衛生署「大腸癌篩查計劃」網站）

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