【澳洲救護日誌．來稿】越野單車賽：首次處理嚴重創傷個案
於阿德萊德的聖約翰救傷隊參與了多個活動的急救當值，原來跟香港的差不多。直至一次：「BMX 越野單車賽」。
活躍於急救值勤的我被安排於賽道內戒備。對單車沒有興趣的我魂遊太虛，選手們一個又一個高速駛向山丘跳台，飛過障礙。也許是角度錯了，其中一位單車手落地的一刻失控，頭部著地……當會場靜下的一刻，我才回過神來。本能反應的拿著裝備奔向傷者。
我是第一個到場的急救員，他是一位 15 歲的青年。他所戴的頭盔斷裂，暗示其頭部受了相當的重創。我邊為他固定頭頸（spinal immobilisation），邊開始為他作初步檢查（primary assessment）。青年嘴唇破裂出血，掉下數顆門牙。幸而氣道依然暢通，呼吸仍正常有規律。為傷者固定頭頸的我，雖然無法檢查其脈搏，但已能憑其呼吸以假設其心臟仍在博動。可是，他仍是昏迷不醒。
這時增緩陸續趕到，我們先為傷者脫下頭盔和戴上頸套（cervical collar）以保護頸脊。這時傷者醒來，但卻神智十分混亂。他以為自己仍在悉尼，完全不記得自己正身處阿德萊德參與賽事。他驚慌的眼神，條理紊亂的說話，還有說話時不斷從咀唇傷處噴出的血泡……來到十多年後的今天，見過很多傷重病人和屍體的我，仍忘記不了當天的影像。
當然，如今經已成為專業醫護人員的我遇上同樣的病人，只會說：
「典形的腦受震（concussion）病人，昏迷少於 5 分鐘，沒有任何不規律呼吸或呼吸靜止情況（concussive apnea），情況暫時不太差。送院時持續觀察，維持氣道暢通，沒有腦壓（intracranial pressure）增加或神經受損（neurological deficits）的徵狀便好。另外，上救護車前先給予止嘔藥吧，嘔吐會影響氣道暢通和使腦壓上升呢！」
現在回想，這個案對當時的我來說是太震撼。也許是因為面子，又或是華人那種不想製造麻煩、標奇立異、成為焦點的心態？當日主管跟我們做事後匯報（debriefing）時，我只跟其他人說自己於香港聖約翰救傷隊也曾作救護車當值，所以早已見慣。我輕輕帶過，沒有說出內心感受。如果當年我把那震撼的感覺說出來，今天我仍如此清晰的記得這個案嗎？
曾聽說過：
救護員的心，會漸漸被工作侵蝕。每一份嚴重個案的悲傷，會融入其生活的部份。
親身經歷過後，我越來越相信這句說話。同時也很明白為何救護員是全澳洲自殺率第二高的職業，遠高警察、消防、醫生、護士數倍至數十倍……說實，這也是我開始寫作記事的原因。
除了救傷隊外，我於阿德萊德也加入過一個名為 EMT（Emergency Medical Technician）的組織。他們為社區提供義務救護車服務，但不知為何卻被行內人仕被標誌為「離經叛道」。我借他們的資源完成了基本的 EMT 課程後，做了好幾個救護車值勤，便沒有再於這機構出現……
於阿德萊德的一年很快便過，然後我轉往墨爾本開始修讀我的救護學位（Bachelor of Health Science - Paramedic），正式踏上我的救護路！
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