荔枝病|吃荔枝要適量 避免出現嚴重低血糖反應和突發性腦病發作

撰文:江燿良
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根據廣東省疾病預防控制中心的資料,在中國也時有發生一些奇特的案例——就是孩子們在空腹的情況下食用荔枝後出現昏迷甚至死亡的情況,這種情況被民間稱為「荔枝病」。實際上,早在 60 年代,廣東省高州縣就已經記錄過荔枝中毒的案例,此後也有許多相關文獻對荔枝病的發生進行過報導和分析。(本文作者:博愛醫院林之蘭中醫師)

而根據歷史材料、文獻資料和近期報道,導致吃荔枝致死的關鍵因素有三個條件:

1.空腹狀態下大量食用荔枝

2.食用的是未成熟的荔枝

3.出現嚴重的低血糖反應和突發性腦病發作

低血糖是「荔枝病」最主要的病理原因,迅速糾正低血糖是搶救患者的關鍵。由於發病急劇,及時診斷和治療非常重要。在2017的印度文獻 中提及,荔枝中含有降低血糖的 hypoglycin A 等複合物,這些成份抑制了正常的代謝過程,並加重了夜間空腹期的低血糖。

所以,荔枝對人體血糖代謝的「雙刃劍」影響: 一方面可以短期內刺激胰島素高分泌,降低血糖,另一方面也給身體系統帶來了巨大代謝負擔。這種反覆的血糖劇烈波動,特別是對糖尿病等代謝疾病患者來說無疑是一大隱患,而兒童的生理機能尚未完全發育成熟,相對成人無法很好地應對急劇的血糖波動。所以,在空腹情況下大量進食高糖水果,更有可能出現頭暈、惡心等症狀。

說完恐怖的致命「荔枝病」,讓中醫姐姐分享一些簡單的解決「荔枝上火」小知識,來緩和一下氣氛吧!

過量服用茘枝後,容易出現口乾舌燥、心煩意亂、易怒等症狀,這是因為茘枝味甘酸性溫,過量攝入後會導致人體「內熱」上升所致,故陰虛火旺者慎服。 《綱目》中提到荔枝「鮮者食多,即齦腫口痛,或衄血。病齒匿及火病人尤忌之。」 其實荔枝在夏天適當服用,能生津、益脾肝精血。《玉楸藥解》提到荔枝功與龍眼相同,「但血熱宜龍眼,血寒宜荔枝」。而且乾品味道雖不如鮮者,但「氣質和平,補益無損,不至助火生熱,則大勝鮮者」。

那麼,對於已經出現吃茘枝而上火的朋友們,中醫有哪些有效的治療方法呢?

一、利用茘枝殼

茘枝殼性味苦寒,且入心經,故能解食荔枝過多的上火不適。可以將新鮮的茘枝果殼洗淨晾乾,扳開小塊後,放入煲中加水煮沸15分鐘。

二、鹽水浸洗荔枝

除了利用茘枝殼,我們還可以將新鮮的茘枝洗淨後,放入含有少量食鹽的水中浸泡15-30分鐘。一來能減低荔枝變黑以利保存,二來因為少量食鹽能引虛火入腎,類引火歸元的作用。故有時候用補藥時,我會預先告訴病人,坦若有過補的跡象,譬如牙肉腫痛,或出現舌/口瘡等,可以加入少量食鹽,但取其味淡而非重鹹,引火下行。

三、淡竹葉茶

除了利用茘枝自身的成分,還能輔以淡竹葉茶來幫助清心火,對於心火熾盛、口舌生瘡的病人有良效。簡單使用淡竹葉,抑或配合麥冬、蓮子(可以連芯)使用也可,能清心除煩、能益胃生津。

總而言之,無論是嚴重的低血糖「荔枝病」,還是民俗小智慧「一啖荔枝三把火」,兩者均用意提醒少食荔枝多滋味,陰虛火旺者、老人、兒童、糖尿病患者要注意用量喔!如有任何疑問,請向註冊中醫師查詢。

博愛醫院林之蘭中醫師