大快活女工遭扑頭後仍往上班 送院5日亡 醫生:硬腦膜上出血

撰文:楊婉婷
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長沙灣發生大快活女工遭扑頭劫殺案,55歲女工練麗芬被扑頭搶金鏈後,頭部傷處腫起但沒流血,她負傷步行逾半公里上班,後來感不適才請病假回家休息,但在家中昏迷,由家人將她送院,搶救5日後不治。急病室專科醫生彭繼茂表示,傷者的傷勢相信是硬腦膜上出血(epidural hematoma),其2邊太陽穴受撞擊後,因腦震盪而短暫休克,傷者之後恢復清醒,但腦膜出血,當積血壓住腦部,令腦壓上升,傷者會再度休克,有生命危險。

醫生彭繼茂指出,事主的傷勢為典型的硬腦膜上出血(epidural hematoma),當其太陽穴受撞擊,例如被人用硬物擊打後,因太陽穴位置的頭骨最薄,容易因腦震盪而短暫休克,「好似電腦故障,要重開」,但很快會恢復清醒,傷者可能會覺得沒有大礙,並繼續活動。事實上,太陽穴位的皮膚下為脈搏,之後是頭骨,頭骨下有一條動脈,受撞擊後會出血,當積血增多,便會壓住腦部,令腦壓上升,可能在3至4小時後,傷者便會再度休克。因此,正常情況下,頭部受撞擊的傷者送院後,醫院會每隔1小時觀察傷者的昏迷指數(Glasgow Coma Scale、GCS),並觀察至少4小時。

今次案件中,女事主搶救5天後不幸離世。彭繼茂指,此類傷勢的生存率要視乎傷者撞到頭後,曾否不省人事,以及其頭髗骨有無破裂。至於死亡原因,有可能因為嚴重腦震裂、髗骨破裂,或腦膜流血。