濕性老年黃斑病變 可數周內致盲 團體推注射治療資助最高一萬元

撰文:歐陽德浩
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老年黃斑病變為難以察覺的眼疾,早期並無徵狀,目前沒有方法令黃斑感光細胞重生,即患者於後期發現時,視力已變得模糊,為時已晚。近年醫學界以眼球注射藥物作治療,有研究指持續及較頻密注射藥物,患者的視力改善較明顯。惟該治療在醫管局仍屬自費項目,有礙經濟困難的患者康復,故有病友組織推出藥物資助計劃,以減輕患者用藥的經濟負擔。
至於申請條件及手續簡單,任何醫管局患者的香港永久性居民,只需符合以下其中一項,包括領取綜援、傷殘津貼、年滿65歲,均可申請,最高可獲一萬元資助。

老年黃斑病變為難以察覺的眼疾,早期並無徵狀。(中大圖片)

病情惡化僅數周時間 籲患者把握治療黃金期

眼科專科醫生黃禮文表示,老年黃斑病變可分為乾性和濕性,乾性個案佔九成,一旦病情惡化則有機會轉成濕性。

濕性老年黃斑病變初期,或無明顯症狀,視野未受影響,然而發展至晚期,將出現色彩減淡或變差、影像變形或扭曲、中央視覺現黑點等。他強調,該病為全球主要致盲原因之一,由於病情惡化僅為數周時間,呼籲患者需把握治療黃金期。

黃又指,根據醫管局2010年一份文件,便提到眼科專業估計,全港每年約有3,000宗濕性老年黃斑病變新症。而年齡增長為病發的最主要風險因素,其他因素包括不均衡的飲食習慣、吸煙、長時間接觸猛烈陽光、三高或心血管疾病、家族遺傳等。

接受五針視力維持基線水平

黃表示,眼球注射藥物為目前全球主流療法,需要局部麻醉及消毒,醫生將放入眼皮擴張器,以固定眼球位置,再用極細小的針頭注射至眼內。患者在接受治療後首三個月,每個月需注射一次,其後醫生經評估將再制定注射時間表。

黃引述達3萬患者參與的全球性研究指,84%首次接受治療的患者,經每月注射一次速效劑量後,相比沒有採用藥物注射治療的患者,於視力測試中額外多看4.2個字母。研究亦發現,視力與注射密度成正比,首年注射最少五次的患者,視力能維持基線水平,當接受不少於八次注射,可達到至少15個視力表字母。

現年87歲的鄧先生,五年前因視力模糊,影響日常閱讀求醫,在完成白內障手術後,發現他的右眼患有濕性老年黃斑病變,因此視力未完全恢復。幸好左眼正常可互補視力,對日常生活未帶來嚴重影響。最終他於今年1月申請資助,獲批後如釋重負。

籲撇開「人老眼矇好正常」觀念

雖然持續該注射治療有助視力不再惡化,但香港視網膜病變協會會長曾建平先生指,長者沒有收入難以持續接受治療。他亦認為,社會對老年黃斑的宣傳不足,以致患者對疾病缺乏認知,減低接受治療的意欲,呼籲市民撇開「人老眼矇好正常」的觀念。

惟目前該治療方式,在醫管局仍屬自費項目,有礙經濟困難的患者康復。黃禮文稱,現時公立醫院的費用約7,000元一針;各私家醫院的收費則有差別,中位數約18,000元至20,000元一針。

根據醫管局2010年一份文件,便提到眼科專業估計,全港每年約有3,000宗濕性老年黃斑病變新症。(資料圖片/歐嘉樂攝)

最多可獲得10,000元資助

香港視網膜病變協會及香港醫護聯盟合辦藥物資助計劃,為適合使用眼球注射藥物的患者提供援助。曾表示,計劃的申請條件相對寬鬆,任何醫管局患者的香港永久性居民,只需要符合以下其中一個條件︰領取綜援、傷殘津貼、年滿65歲的長者;便可申請資助。

資助額方面,第一針為1,000 元,第二針為2,000元,第三針為3,000元,第四、五針合計共資助4,000元,即患者每隻眼晴最多可申請四次,在限期一年的資助期內,最多可獲得10,000元資助。曾稱,審批時間一般為數周,資助名額並無上限,截止報名日為年底,「唔需要睇呢樣睇嗰樣,大家可以放心申請。」

申請方式如下︰患者要先致電 2155 0262 向職員查詢,經初步電話了解是否符合申請資格後,預約並親臨香港醫護聯盟辦公室,以出示所需文件正本及填寫表格。申請成功後,資助金額將直接傳入患者銀行戶口,亦可親身到辦公室領取支票。

香港醫護聯盟的地址為「荃灣海盛路11號 One MidTown1917室」;辦公時間為周一至五早上9時30分至下午5時30分,下午1時至2時為休息時間。