丙型肝炎可致肝癌　醫生籲勿忽略　血友病者宜驗血檢查

乙型肝炎為人熟悉，較被忽略的丙型肝炎其實亦可致肝癌，一旦感染丙肝，患肝癌的風險較一般人高達17倍。部分市民或誤以為只有不安全使用針筒才會感染丙肝，其實血友病患者等需長期輸血的高危一族。有研究顯示，逾半血友病患者受丙肝病毒感染。過往，逾半患者因發燒、脫髮等副作用被逼中止療情。本港早前引入全新口服藥物，較傳統藥物的副作用較少。

現年45歲、患血友病的陳先生(化名)透露，廿多年前有次驗血，發現感染丙型肝炎，其後接受過兩次干擾素治療，可惜因工作繁忙、加上抵受不住副作用而中止療程，「每次打針都會發燒、脱髮、皮膚乾燥痕癢等。干擾素令我的血小板水平跌至危險水平。」及至2015年，陳先生更確診肝硬化，「心情時常很燥，但都要自己忍受。」同年，他嘗試新的口服藥療法，無出現發燒、情緒低落、脱髮等副作用，至今年檢測顯示沒有帶丙肝病毒，表示丙肝已治癒。

血液檢查不完善　輸血者染肝炎風險高

丙型肝炎主要是經由血液傳染，但部分市民誤以為只有不安全使用針筒才感染丙肝，卻忽略了長期接受輸血，或經常接觸針筒的醫護人員等一眾高危人士，當中包括血友病患者。2001年研究指，全港222名輕微至嚴重血友病患者當中約100人感染丙肝。這或由於早年的血液檢查不完善，輸血者有機會輸入了受丙肝病毒污染的血液而受感染。腸胃及肝臟科專科醫生畢耀權指，自1991年7月起，捐血人士的血液會先被檢查是否含丙肝病毒，其後的血友病患者染丙肝的風險亦大大降低。

丙肝可於數十年間演變成肝硬化和肝癌，本港肝癌病人中，約7%屬丙肝患者。香港血友病會主席林漢威指，丙肝是血友病病友第二大致死的原因，建議血友病患者盡旱接受丙肝檢查。

新藥助清除病毒　副作用少

醫治丙肝傳統方法有2種，包括注射「聚乙二醇干擾素」和服用「利巴韋林」。但臨床研究顯示，即使將兩種治療混合使用，成效只達42%至46%，而兩款藥物亦會引起發燒、脫髮、血小板減少等副作用。畢耀權引用研究指出，逾半病人因副作用問題被逼減藥或中止療程。本港引入「口服直接抗病毒藥物混合療法」，患者需接受12星期的療程。新藥沒有明顯副作用，能有效清除病毒。公立醫院現有為晚期丙肝患者提供新藥，其餘患者則需透過慈善團體的藥物資助計劃取得資助。