S.H.E Ella膀胱脫垂尿失禁 醫生籲女士勿死忍 及早治理可痊癒
女性私處問題不可恥。台灣S.H.E女星Ella(陳嘉樺)日前自揭產後出現子宮及膀胱脫垂,曾飽受尿失禁之苦長達兩年。有泌尿外科醫生指,尿頻是女士健康警號,多源於不良飲水及如廁習慣所致,曾有廿歲出頭的職場白領,平日飲水不足600毫升,最終釀成尿道炎;產後媽媽及中老年婦女亦有機會出現膀胱脫垂,導致尿頻問題,惟不少女性礙於尷尬,不肯求醫。她提醒,各年紀女士應關注自身小便健康,及早求醫亦有法可治,包括服藥及做修復手術。
港怡醫院泌尿外科名譽顧問醫生張皓琬指,凡每天日間小便次數超逾8次,並有夜尿情況,便屬尿頻。她又指,正常情況下,每次小便量應多於350毫升,女士可前往家品部購買量杯,作隨機測試,「但好多人只係得50至100毫升都屙。」
張表示,尿頻有可能增加尿道炎機會,更會影響工作及睡眠質素,以至伴侶及社交關係,甚至足以令患者情緒受困,誘發抑鬱症,曾有年僅40多歲的女士因尿頻難耐,在電梯內「瀨尿」,「佢話就算交叉腳死忍都唔得。」該女士事後尷尬難堪,經求診後確診患上嚴重膀胱過度活躍症。
她亦稱,過往曾有女病人是公司高層,為免開會期間頻頻離席如廁,竟索性長期戴上衛生巾,結果尿道發炎。
張皓琬醫生指,尿頻非中老年女士獨有,事實上遍及老、中、青,常見原因亦各異,少女及年輕上班族,通常源於不良生活習慣,包括飲水過量、不口渴不飲水、經常進食高鹽、香辣或味精食物,又或經常飲用利尿飲品,包括茶、咖啡、酒等,她曾接觸22歲年輕白領,平日甚少飲水,「全日600毫升都飲唔到」,久之久之患上尿道炎。
Ella屬第二期膀胱脫垂
除了生活習慣外,中老年女士尿頻,亦有可能是膀胱過度活躍症或盆底肌鬆馳,前者與退化有關,後者則通常與生育後盆腔器官下垂有關。她又提到,曾生育的年輕媽媽亦有機會出現膀胱脫垂,例如台灣組合S.H.E成員Ella早前亦驚爆產後失禁兩年,「佢應該係第二期,如果去到第三、四期,已經好嚴重。」
尿頻輕微者一般可透過調整生活習慣改善病情,包括控制飲水及小便習慣。張皓琬醫生指,正常人每公斤體重應攝取30至35毫升,換言之,50公斤女士大約需攝取1.7公升水份;不過,膀胱過度活躍症患者病情倘屬中度,則需經醫生指示下服藥,嚴重者則需注射俗稱Botox的肉毒桿菌毒素A型,及配合電刺激治療,或經皮脛神經刺激治療改善病情。
不過,如患者屬盆底肌鬆馳,繼而出現膀胱下垂情況,則需動手術處理,張醫生指,此類患者腹部常有下墜感,久站或腹部用力後下腹酸痛。
現年65歲的陳女士(化名)便是過來人,她指自己約於10年前「收經」,之後便開始有尿頻問題,「出街、追車、打噴嚏都會尿滲。」她最初不以為然,但病情開始轉趨嚴重,「一入門口,掉低餸就要去(廁所)、又唔敢同朋友出咁遠地方。」她甚至感覺下體「有嘢跌出來」,求診後終確認為膀胱垂脫,獲安排膀胱修補手術後,時至今日再無復發。
可抽腳筋腱修補
張皓琬醫生解釋,以往手術需利用人造纖維,並以針線修補,不過容易引發排斥及發炎問題,現時則有新型微修補手術,只需抽取自身部分的腳部筋腱即可。她語重心長呼籲,女士勿因尷尬而忌諱疾醫,應盡快接受治療及調整身心習慣,重過生活正軌。