公院眼科醫生人手荒 門診輪候逾3年 醫管局推特別酬金解救

撰文:鄭翠碧
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本港公營醫療服務緊張,眼科專科門診新症最長需輪候3.3年,病人「等到頸都長」,只因眼科醫生流失率高企,全港380名眼科醫生逾半流轉至私人市場,公院僅剩約180名醫生,但每年需處理110多萬宗個案,平均每人每年需負責5600宗覆診及620宗新症!
人手不足,以致去年度仍有5.7萬多宗輪候個案。醫院管理局眼科中央委員會主席林乃文指,計劃數月後在眼科推出特別酬金計劃(SHS),於輪候時間過長的聯網加開夜診及周六診症時段,盼令輪候時間縮短至2年內。
另外,醫管局會繼續聘請兼職私家醫生及海外醫生,以填補人手空缺。

每名公院醫生平均每年需處理5600宗覆診及620宗新症。(資料圖片)

眼科個案中,約95%為門診個案,2017/18年度,公營眼科專科門診就提供了約112萬宗服務,當中包括逾100萬宗覆診及11萬多宗新症。林乃文指,人口老化令有眼退化問題的人增多,如出現青光眼、黃斑點退化等,加上近年政府主動篩查「糖尿眼」等疾病,都令新症數目持續攀升,去年度有13萬多宗預約新症,比5年前上升了約一成。

服務需求日升,但醫生數目不足,每名公院醫生平均每年需處理5600宗覆診及620宗新症,工作量龐大,亦令輪候個案持續上升,上年度就有57851宗新症及累積輪候個案,而輪候時間漸長,去年10月底公布的最新數字顯示,穩定新症輪候時間可長至超過63周,而九龍東醫院聯網更需等候169周,即約3年3個月!

林乃文透露,幾個月內會於輪候時間過長的聯網加開夜診及周六診症時段。(鄭翠碧攝)

上年度眼科醫生流失率達10.6%,遠高於醫管局整體5.8%的流失率。林乃文承認,醫生流失至私人市場是人手短缺之因,「出面經濟好,又有內地客市場,便抽了我們的人手到私家。」

他指,現時本港有380名眼科醫生,約200人投身私營,公營中有113位醫生有眼科資格,另有約70位醫生正接訓眼科培訓。

邀請更多私家醫生幫忙

林乃文續稱,眼科新症中近半為緊急或半緊急,較其他專科為多,亦會導致新症輪候時間上升,「如視網膜脫落、眼出血等,99%這類個案我們都需立刻處理,人手不足下唯有取捨,穩定新症只可攤長一點去做。」

他表示,計劃數月後在眼科推出特別酬金計劃(SHS),針對性地於輪候時間過長的聯網加開診症時段,如平日延長兩小時及加開周六的時段,「周六需要2至3名醫生,每人可看10多名病人,相信已有助縮短新症輪候時間。」現時有10多名私家醫生以榮譽顧問形式提供服務,部分人為義務性質,醫管局將會邀請更多私家醫生幫忙,並更系統化地把私家醫生配對至人手短缺的聯網。

林乃文補充謂,醫管局亦正構思加大聯網之間的彈性,調配公院醫生至較有需要的聯網,並正構思在家庭醫學開設專門處理眼科的隊伍。

另外,目前有約6人透過有限度執業註冊形式申請來港執業,林乃文指希望透過計劃可招聘到更多海外眼科醫生,「每個聯網多1、2個人,其實已好不同,現在醫生放假也成問題,20年來只有開新服務時才有加醫生,原有服務走一個才補一個人,沒有加過。」

最新專科門診輪候時間。(醫院管理局網頁截圖)

林乃文續稱,將軍澳醫院已完成處理眾多白內障手術個案,現時輪候時間已大幅回落,而今年第二季九龍中、新界東及港島西3個聯網會推出青光眼的公私營協作計劃,資助病人到私家醫生覆診,以舒緩公營服務壓力。他指,相信一系列措施推出後,眼科的輪候時間有望回落,冀輪候周數下降並維持在雙位數字。

最新的眼科專科門診輪候時間,將在1月31日公布。