新瓣膜產品無創植入肺動脈 患心臟病前臨立會議員手術後可慢跑

撰文:侯彩琳
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患有嚴重心臟病的患者,往往需面對高風險的手術。今年本港使用最新自膨式經導管肺動脈瓣膜,成功完成3宗經導管肺動脈瓣膜置換術,並有望在2019年正式引入瓣膜產品,造福嚴重心臟患者。

香港亞洲心臟病中心主任林逸賢(左)、患者王紹爾(中)及多哈西德拉醫院教授曹期齡(右)介紹使用自膨式經導管肺動脈瓣膜具做心臟手術。(侯彩琳攝)

王紹爾有先天心臟病 已進行三次手術

曾於1997年初至1998年中任臨時立法會議員的王紹爾,今年在沙田威爾斯親王醫院接受經導管人工肺動脈瓣置換手術,成為本港首批進行該手術的病人。王紹爾現年66歲,患有先天性心臟病法羅氏三聯症,至今曾進行三次手術,令他直言「遇上三批救命恩人」。

手術前氣喘 手術後可慢跑

王紹爾在1976年進行開胸手術,2014年進行微創心漏治療手術,但2年後出現氣喘、腳腫、瓣膜鈣化等徵狀,故向醫管局申請,今年7月在威爾斯親王醫院以微創方式進行經導管人工肺動脈瓣置換手術。王紹爾指,手術後感覺良好,能進行慢跑等運動。

前臨時立法會議員王紹爾表示手術後感覺良好。(侯彩琳攝)

適用於嚴重心臟病患者

對於該項新產品,香港亞洲心臟病中心主任林逸賢表示,手術使用的是VenusP-Valve自膨式經導管肺動脈瓣膜,瓣膜具有雙喇叭狀,瓣膜環的適用範圍為16至32毫米,較以往的產品範圍大。置入前無需預先放置固定支架,且無需擴張球囊,適用於中重度肺動脈瓣反流的患者。

VenusP-Valve自膨式經導管肺動脈瓣膜具不同尺寸,左僅為展示品。(侯彩琳攝)

林逸賢表示,傳統的治療方法,患者需要開胸植入人工肺動脈瓣膜,死亡率較高;而已經上市的經導管肺動脈瓣產品,均為球囊擴張型瓣膜,瓣膜環的適用大小亦有限,只能覆蓋病情較輕的患者。

他指VenusP-Valve肺動脈瓣則適用於曾經歷過心臟手術,病情較嚴重的病人,且以手術以微創方式進行,在患者大腿根部刺穿,通過導管將自膨脹式的肺動脈瓣膜送到肺動脈處,並釋放在固定位置上,故對病人的創傷較少。

本港、台灣及內地醫生均認為VenusP-Valve自膨式經導管肺動脈瓣膜有助治療心臟病。(侯彩琳攝)

有望明年正式引進本港 產品由杭州醫療公司製造

目前本港共有3宗使用該肺動脈瓣的手術個案,全球則有203宗臨床手術。VenusP-Valve由杭州啟明醫療器械有限公司製造,目前已完成中國國家食品藥品監督管理總局的註冊試驗,預期將在2019年獲得歐盟認證,並正式引入香港使用。林逸賢預計本港將有400至500名病人受惠。