【器官捐贈】中大調查：若捐贈者獲移植優先權　港人捐贈意欲大增

本港遺體器官捐贈率偏低，令社會開始討論是否要將現時的「自願捐贈機制」（opt-in）轉為「預設默許機制」（opt-out）以推高捐贈比率，但原來這假設未必成立。
最新一期《香港醫學雜誌》發表中文大學2016年一項本港市民對死後器官捐贈意願調查結果，若由自願制改為預設默許制，捐贈意願比率會由64.5%稍降至60.1%，跌4.5個百分比。
然而，若在自願制下讓自願捐贈者日後在移植名單上享有優先權，捐贈意願比率將由64.5%，顯著增加至73.4%。研究人員認為，結果顯示本港走「分配優先機制」，可能是「預設默許機制」以外的選擇，但有移植醫生擔憂「分配優先機制」或衍生道德問題。

香港中文大學公共衛生及基層醫療學院於2016年8月至10月期間使用匿名問卷對成年香港人進行隨機電話調查，5,800個電話中有203人完成整份問卷。

調查指，當中64.5%受訪者表示在現時的「自願捐贈機制」（opt-in）下願意死後捐贈器官，11.8%表明不願意；但若加入「分配優先機制」，即是讓自願捐贈者將來在移植名單上享有優先權，意願比率顯著增加至73.4%，增加8.9個百分點。

57.1%人認為「分配優先機制」更公平、互惠

在「分配優先機制」下表示願意捐贈的受訪者中，57.1%解釋因為認同這制度更「公平或互惠」、54.3%則認為代表自己有需要時，將有更大機會獲器官移植。另一邊廂，有受訪者指若推行「分配優先機制」會由願意捐贈「轉軚」為不願意，當中47.1%受訪者解釋，因為器官分配應該純建基於醫療需要，「分配優先機制」並不道德。

不過，如果由「自願捐贈機制」轉為「預設默許機制」（opt-out），捐贈意願的比率則由64.5%下降至60.1%，減4.5個百分點。當中「轉軚」的受訪者有69.2%解釋，是因為感覺被迫捐贈、有30.8%則解釋因為不相信政府。

研究團隊：「預設默許機制」或削弱社會捐贈意願

研究團隊認為調查反映加入「分配優先機制」的「自願捐贈機制」能增加捐贈意願，也可能反映受訪者認為，沒有捐贈意願的病人，不應先於有捐贈意願的病人獲移植的機會。研究團隊續指，行「預設默許機制」則有機會削弱社會的捐贈意願，在巴西和新加坡的例子已反映，若沒有大眾支持下推行「預設默許機制」會減低捐贈比率；若在香港推行「預設默許機制」，應先獲得社會認可和製造支持器官捐贈的社會風氣。

結果已於最新一期的《香港醫學雜誌》發表，研究人員認為，調查結果對政策制定和宣傳提供啓示，而走「分配優先機制」可能是「預設默許機制」以外的選擇。