【他/她(二)】憂新接任醫療團隊 跨性人擔心變性手術「爛尾」
要從「他」變成「她」,需走過漫漫醫療路,有人抄捷徑到泰國變性,但風險使費皆甚高,丁丁選擇留港循正途,經普通科、精神科、心理科、內分泌科,過五關斬六將,終於等到「埋門」做變性手術,「變性國手」律敦治醫院外科部主管袁維昌卻退休,新任醫療團隊接棒,丁丁擔心手術「爛尾」,日後或與尿袋為伴,「我真的很害怕,我對新醫療團隊無信心。」
對比前一代(跨性人)會被罵、被打,連租屋亦有人推說『不想租給人妖』,社會是愈來愈接納跨性人,但本港醫療卻原地踏地,甚至退步了。
去年11月,袁維昌醫生退休,變性手術由威爾斯親王醫院接手,所有新症撥往威院。跨性別圈裡流傳,威院8月收第一個症,按每月收一新症計,丁丁推算出自己排行第三。圈內人心惶惶,突然大家都不急於做手術,欲靜觀其變,因變性手術最嚴重可致下半身癱瘓。
憂手術爛尾 隨時要補錢執漏
威院的變性手術,由王小圓和趙多和負責,丁丁上網搜尋,「趙多和?即是負責易小玲整型的醫生,我很擔心會否同樣爛尾?」在公立醫院做變性手術,「埋單」約3000元、留院約半個月即可,但變性手術有一定風險,部分人接受手術時,尿道放歪了,致小便不順,要去泰國「執手尾」,索價15、16萬元。
4月覆診,才確實知道何時動刀,但丁丁猶豫了,「若尿道做不妥,以後要用人工尿道、佩戴尿袋,或無法返工,亦無法踏單車,我真的很害怕,因為我對醫療團隊無信心。」
痛斥制度太官僚
「香港醫療只能算好過無,不懂如何評分。」以往處理丁丁個案的青山醫院,沒內分泌科,她需自費抗雄素和女性賀爾蒙,每月費用約2000元,且沒有驗血跟進。「我們這班人,已忍受了很多年才決定變性,若部門不配合,會令我們覺得社會離棄我們,會抑鬱。」原規定官方紀錄食藥一年,才可安排做手術,但丁丁沒任何紀錄,卻已安排了做手術,再後補轉介至威院內分泌科。
去年10月獲通知安排驗血,丁丁很高興,但遞信到內分泌科,原來內分泌又細分成兩科,一周後才致電指他遞錯信,要他將轉介信由一樓遞到三樓,「她不懂行上三樓嗎?這就是官僚!護士說接信已知有問題,那為何又照接呢?要我請半天假去遞信?這是白痴行為!」
醫療體制過5關
兩年前他確診成為性別認同障礙者,見精神科的當日獲轉介至心理科和遺傳科,「我聽過有人見完精神科,要一年甚至一年半才獲轉介,且各醫院各異,並不統一。」其實要變性,需同時在精神科和心理科看診,精神科輔助精神壓力,心理科助了解自己,遺傳科則普查是否雙性人,因太多雙性人皆有性別迷惑,故會趁機化驗性別認知障礙者的遺傳基因,辨別其是否雙性人。去年6月18日,她完成精神科和心理科評估,終晉級至整形外科排期。
進行實體生活體驗(LRT),以患者的心理性別形象生活,另有賀爾蒙藥物療程(HRT),讓跨性人適應此藥,因手術移除原有性器官,需要一直服用賀爾蒙。而男性賀爾蒙很霸道,食一兩次已會變聲、變Man,但女性賀爾蒙的影響很輕微,所以要配合抗雄素,而睪丸素感應到女性賀爾蒙入侵,又會增加分泌,因此要不斷加藥。
與女友賭輸 聖誕首披女裝逛街
有別於一般跨性人故事,丁丁從小對生來是男性沒有抗抵,「我仲幾靚仔,未試過追女仔,全都是她們追我」,更曾與女友打賭,在聖誕夜穿女裝,首次穿上絲襪長靴,「當晚我和她的朋友一齊玩,他們溝我,反而無溝佢(女友)。」但拍過五、六次拖皆分手收場,賽後檢討,對手嫌與他拍拖猶如「搞基」,他曾經轉「基」,享受被男人保護,卻被資深「基民」評他並非真同志。
兩面不是人,他轉而易服,「他們(其他易服者)覺得易服那天,是釋放了自己,會很期待,我反而覺得穿女裝是理所當然、很安心,想這樣生活下去,不是每周僅穿一天女裝。」於是他在2014年一月底,三十而立當天,到青山醫院普通科門診排期,決定變性。
後記
訪問過後,丁丁心態已經改變,因長久服用藥物,猶如長期感冒狀。所以她指四月底覆診時,一旦確定何時安排到變性手術,亦會接受,因為她認為無論如此,都需要有人「起個頭」,否則輪候隊伍將停滯不前,笑言「(新醫療團體)第一宗手術,他們應該不想衰,或者變相更加安全。」
跨性圈子向來是非多,丁丁看得很淡,「無論如何都被人講,你不做手術,有人話你阻住隊伍,你做手術,又有人話你想出風頭、爭第一」,所以她認為變性一事,只需向自己負責,畢竟自己生命、自己負責,毋需費勁與外人周旋。