公院4個月2宗開錯腦醫療事故 瑪嘉烈醫生搞錯左右腦 病人捱多刀
繼今年3月伊利沙伯醫院後,今日(14日)瑪嘉烈醫院又爆「開錯左右腦」事故,一名86歲男病人因腦硬膜下積血,入院清除左邊腦硬膜下的積血。手術期間,醫生在病人腦硬膜切開小孔後,未見預期中的積血量,此時才發現開錯腦,隨即縫合傷口並替左腦開刀,病人手術後清醒,目前情況穩定。
瑪嘉烈醫院爆醫療事故,一名86歲因跌傷入院,男病人因腦硬膜下積血,於7月12日入住瑪嘉烈醫院神經外科病房進行緊急左顱骨鑽孔手術,以清除左邊腦硬膜下的積血。醫生卻在手術期間,在病人的右邊腦的腦硬膜切開小孔後,未見預期中的積血量,始發現手術位置錯誤定於病人的腦右側。醫生即時縫合腦右側的傷口,並隨即在腦左側進行手術,清除左邊腦硬膜下的積血。病人手術後清醒而目前情況穩定。
據了解,病人因跌倒感到狀態不佳,往瑪嘉烈醫院求醫。負責醫生具專科資格,「根源分析委員會」將從醫護人員是否有做「術前暫休」,核對手術清單作調查。
醫院已透過早期事故通報系統通知醫管局,並同時成立根源分析委員會調查事件,將於8星期內提交報告。瑪嘉烈醫院已跟病人家屬會面交代事件及致歉。
醫管局因應上述事件,今日已向相關臨床部門發出提示,提醒醫護人員需按「術前暫休」程序執行既定「手術安全核對清單」的重要性。醫管局亦正檢討手術安全政策,以進一步加強「術前暫休」程序成效,作為外科團隊確認正確手術位置的關鍵步驟。
3月伊院亦曾開錯病人左、右腦
公立醫院非首次開錯病人左、右腦。今年3月,伊利沙伯醫院為一名54歲、右頭顱內有血管瘤的女病人進行開腦手術,卻「不為意地」開錯左腦。手術途中,一名麻醉科醫生再檢查報告,才發現問題。有關事件已完成調查,指有關伊院醫生手術時未有在病人頭顱上畫上手術位置記號,又「憑記憶」誤認血管瘤位於病人左頭顱,報告建議日後醫護需加簽核對手術清單。
醫生:無故令病人多個傷口
香港大學醫學院腦內科教授張德輝批評,是次醫療事故難以接受。雖然醫學上,腦硬膜下積血有機會左、右腦同時出現,但若開錯腦,令病人無故多一個傷口外,亦同時延遲了病人放出腦硬膜下積血,但因該手術是在腦外殼開洞,影響相對較小。
腦硬膜下積血多發生在小童或長者身上,因為他們腦內虛位較易移位,普遍因外來碰撞引致。若血量較少,身體可自動吸收,但血量多時,便需進行顱骨鑽孔手術放血。若病人正服用薄血藥或血小板水平低,情況將會更嚴重。