廣華醫院等上病房亡 事主曾兩度捉欄想呼吸 專家認為發現有延誤
肺積塵病人2021年到廣華醫院門急症室等候上病房時,院方三度尋找他不果,翌日清晨在大堂發現他時已不治,死因庭今(26日)第三天召開研訊。專家證人指,涉案病人被發現已無生命表徵,認為發現他有延誤。專家認為,他的死因為慢性阻礙性肺病急性發作,入院時病情輕微,其後情況轉差。閉路電視顯示,病人曾捉著床欄,顯示他的氣管收縮,其動作是想協助呼吸,醫生需有評估病人需監察生命表徵,但沒有做足。
醫管局律師形容本案是:疫情下急症室嚴重擠塞而發生的單一事件,指病人的死不涉人為因素,認為應裁定死於自然。死因裁判官林希維把案押後至下周一裁決。
死者黎若忠(63歲)於2021年2月26日下午,到廣華醫院門診覆診,後轉介黎至急症室,惟黎在等候上病房期間,院方三度找他不果,黎於同月27日清晨約5時被發現死亡。
專家指黎病情初時輕微後轉差
內科及呼吸系統專科醫生程志強,以專家證人身份作供,他指黎被發現時已無生命表徵,認為發現黎有延誤。黎的死因為慢性阻礙性肺病急性發作。他起初的病情輕微,但其後情況轉差,最終呼吸衰竭和心臟停頓死亡。
評估要監察生命表徵但未做足
程指急症室醫生於26日對他的評估,包括要定時監察其生命表徵等,該些評估合適,但紀錄顯示未有做足。黎的妻子於晚上9時52分致電黎,當時未能聽到黎說話,只有護士的聲音。此顯示黎仍有按電話,未有異樣。惟根據閉路電視片段,黎於晚上11時18分時,雙手曾捉著床欄,顯示他當時氣管收縮。片段顯示翌日凌晨2時29至34分,黎再捉床欄,嘴巴亦有開合。此等動作顯示黎想協助呼吸。
若6小時未能上病房應抽血檢驗
程提出多項建議,如沒有病位的病人,應定時監察他們的生命表徵、向慢性阻礙性肺病急性發作的病人處方類固醇,若病人未能在6小時內上病房,應為病人抽血檢查。
死者的長子其後陳詞指,市面有監察心跳的手環,認為院方應引入該些設備,或有助醫護辨識需要急救的病人。
醫管局指是嚴重擠塞下的單一事件
代表醫管局的律師指,涉案時病房和觀察房均爆滿,醫護才把病人放在急症室大堂。大堂有很多病床和輪椅,令本已忙碌的醫護找病人倍添困難。醫護已努力尋找病人,事件中有很多不可控制的因素,包括人流和空間。律師形容是疫情下急症室嚴重擠塞而發生的單一事件。
認為沒證據顯示黎的死由人為因素導致
律師續指,疫情已過去,求診人數減少,廣華醫院的新急症室亦啟用,空間大增。院方已推出改善措拖,相信可避免同類事件再發生。就黎的死因,證據顯示其死因為慢性阻礙性肺病急性發作,沒有證據顯示人為因素導致黎去世,認為應裁定黎死於自然。
案件編號:CCDI-159/2021
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