【暴食者讀白】我是個精神病患者：扣喉十幾年，討厭自己身體

沒有人想被人知道自己齷齪的過去，起碼我覺得。但事實是愈來愈多精神病患者走出來，告訴大家自己有病，我真的很佩服，我一輩子也做不到，所以你不用按一個名字給我，我的代稱就是一個暴食症患者。
有段時間，我被食慾支配，想吃的念頭從身體衝到喉嚨；吃飽嘔吐後，我覺得自己的身體被強暴過，不由自主地討厭自己。我可以一個早上吃三個即食麵，或者去吃一頓自助餐，什麼都吞下去，直到胃和肚像快要爆開一樣，就彎著腰衝入廁所，把未消化的食物都嘔出來。大概在兩三年後，我才意識到自己有暴食症，大概十年後才知道暴食症是一種精神病。我原來是一個精神病人呀，或許我早點看醫生就不用受苦那麼久，你一定覺得我很笨吧。

患病的過程是沒有意識的，像出生學爬學行讀書揸筆做功課考試入大學工作一樣，一切都很自然地發生，所以沒有意識到要找什麼治療。

（編按：記者整理受訪者內容以第一身書寫。）

別人說我行路像唐老鴨

中學發育時期，我的體型開始變得圓潤，臉蛋變得很圓，原本平坦的肚和胸部變得腫脹，臂部變橫變了座山，男同學笑我行路像唐老鴨，尤其是上體育課，換上體育衫，那條PE褲會將下圍表露無遺。記者此時多看了我幾眼，一定覺得我不是胖妞，不需要這樣看自己吧。對，我也一直知道自己不是很胖那種，如果以BMI去量度的話，我屬於標準身形。可是，我就是看自己不順眼。看到身體長了肥肉我就很焦慮，每磅都像魔鬼。

在暴食之前，我先染上厭食症，大概在13、4年前吧。那時的纖體風氣最盛，纖弱瘦才是美，當然現在我長大了，知道那是病態的瘦，可是那時我年紀還小呢。我慢慢不能吃，早餐吃了個白汁麵包我就很愧疚，一整天都難過，心只想著胃裡那個麵包為自己增加多少體重，於是我將早餐送人；午餐大伙兒都減肥，四個女仔分享一碟炒麵；晚餐很難逃過家人耳目，有時扮病不吃，有時像倉鼠般把食物都收到口裡，慢慢吃慢慢吃，最後悄悄地把它們吐出來。

我討厭自己的身體我想死

忘了維持了多久，我的體重由百幾磅跌至70磅，我的手臂可以用中指和姆指圍一個圈都有空間。我每天都做sit-up，其實也沒有做得很多，但因為腹部沒有肉，竟然快速出現了疑似腹肌的線條，那時摸著沒有肉的身體，很快樂。

愈快樂愈墮落，後來才知道我幾乎把自己推落懸崖。我的皮膚變得暗黃，面容枯槁，像個骷髏頭；停經，胸部停止發育，不斷病，一個月總會傷風感冒就事小，腎炎胃炎要入院，眼睛也不停發炎，又痕又腫，我的免疫力被自己打跨了，生存很痛苦，不愛自己恨自己的身體怎樣活下去？我想過自殺，站在馬路旁，一念之差就衝了出去，其實好幼稚，分分鐘死唔去變傷殘；也試過站在天台想一躍而下，可是沒有勇氣，我怕死得很難看；死不了不如清腸，把洗潔精倒進水裡，喝一口卻苦到真的嘔了。

被吃的慾望佔有了生命

你不用問了，我真的忘記了如何由厭食變暴食，我都說過，那是一股慾望，我被慾望佔有，什麼都記不住。我會突然好想吃，吃好多好多，食物味道都是偏重的，芝士蛋糕、即食麵、花生醬。我告訴你，我想吃的時候很可怕，像那些卡通漫畫人物，眼裡有團火，我會半夜醒來很想吃，凌晨四五點吃燒賣、公仔麵、朱古力；突然好想吃花生醬，會跑落街買了一樽廉價的、十幾廿蚊花生醬，15分鐘就能把一樽吃掉。你們吃飯的時候，在享受食物，在享受飽的感覺，我卻像頭狼，一股勁兒想將食物啃到食道和胃裡，又趕緊在它們被消化前抽出自己的身體。假如那天吐不出來，我會很焦慮，焦慮得發抖，什麼都做不了。我知道，我知道這個世界很多人沒得吃，但我無法控制自己。

這種失控的暴食情況持續十多年，已經過去，我沒有尋求過專業協助，我不想被家人朋友其他人知道我的病。

我升上大學、戀愛、失戀、再戀、求職，快樂、痛苦、壓力年年月月重重覆覆，我開始能「管理」自己，不再因為情緒波動而狂食。但，我對體重的焦慮沒有離開過，直到三年前，我進食三餐之後，還是會把食物「送走」。有時回首，也難以置信這個可怕的習慣每天如影隨形，跟足我十幾年，我看上去還像個正常人吧。

素食讓我重新理解食物

我看過你之前寫的文章，那個厭食症女孩因為吃素不再厭食。我之所以願意跟你聊，因為我也一樣，原來我並不孤單，我希望看了這篇文的人也知道有出路。我在三年前開始吃素，那時我對自己的身體和整個人已經很絕望，每天因為慾望而吃，吃了又痛苦，為了人類而死的動物已經很可憐，因為我而死的動物更無辜－－沒有轉化為營養，卻成了一堆酸臭的液體，任誰看到都想吐。那戒不了吃就戒肉。

相關文章：【厭食患者自述】瘦至70磅、14歲停經 藉茹素解困：美的定義很闊、【厭食患者自述】純素畫家投身動保運動 從愛惜港豬 到救贖自己

說戒的第一天開始至今，一塊肉都沒有吃過，聽說患這病的人比較喜歡控制自己，很有耐力，應該是吧。起初還有那種要吃的慾望，豈料心境漸漸有變化，有次一頓飯只吃蔬果，很飽，但不覺得有食物的脂肪要把我炸開，躺一陣子都沒有扣喉的焦慮，兩三小時後，我就把食物消化掉，它們就像一股暖流要把營養送到我身心處。那是我第一次感受到食物不會把我吃掉，不是第一次，只是那種感覺久違得像第一次。那以後，我開始「吃」蔬果以外的東西，飯、麵都正常地、慢慢地吃進肚，飯後更會吃糖水。我知道不吃肉缺乏蛋白質，就多吃藜麥；不喝奶缺鈣就喝杏仁奶、吃芝麻秋葵，我慢慢很有意識地為自己定下餐單，再配合規律運動，我的體重也沒有增加，有時加減一兩磅也就算了。

是的，我還在常常磅重呢，對體重的焦慮不會離開我，但十多年了，我總算找到個方法跟它相處。暴食、厭食就像那套叫《有你終身美麗》電影一樣，主人翁其實沒有把那個人格分裂出來的另一個自己趕走，他只能想辦法一輩子與體內的「他」共處，病友們共勉，吃素當然不是唯有的方法，但總要找個方式跟魔鬼分享自己的身體。

飲食失調症主要有兩種：

精神性暴食症（Bulimia Nervosa）和精神性厭食症（Anorexia Nervosa）；
暴食症患者在生理上不需要進食，卻有種長期飢餓的感覺，會暴飲暴食，以扣喉催吐、瀉藥及減肥藥等方式減肥；
厭食症患者則會避免高卡路里的食物，讓自己維持於飢餓的狀態。
根據英國皇家精神科學院的數字，每100名女性有4位會在一生中患上暴飲暴食症一次；
每150名女性則有1位受神經性厭食症影響。
每1000名男士只有1位患上神經性厭食症，但男士往往不敢求助。
症狀大多從青少年時期開始，節食、狂吃、嘔瀉，持續數年，可以是長期或是斷斷續續。

治療方法：

行為治療能讓患者在治療過程中，學會自我肯定，接受放鬆訓練以逐步修正個案對「吃」本身的焦慮。從小量、規則飲食開始，挑選患者喜歡、較不會敏感的食物，再逐漸增加量及其他食物。暴食症的藥物治療中，常見的是抗憂鬱劑。此外也會使用抗癲癇藥、鋰鹽作藥物治療。
資料來源：台灣成功大學精神科、青山醫院精神健康學院、英國皇家精神科學院