【都市閒病】輕鬱病人放工前後兩個樣　不會沮喪但永無法開心起來

先做個簡單的測試，以下六項癥狀有沒有二項或以上經常性出現？

1. 胃口不好或吃得過多
2. 失眠或嗜睡
3. 沒有精力，常感疲倦
4. 自尊低
5. 專注力減退或無法作出決定
6. 感覺無望

以上六個癥狀，看來普遍得如同都市人的習性，令人不虞有詐。如果你是成年人，經常出現其中兩項或以上的癥狀超過兩年，而兒童及青少年如超過一年，你有機會是患上「輕鬱症」（Dysthymic Disorder）。

「輕鬱症」與我們普遍認知的「長期抑鬱」根本上分別不大，所以它早在《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）被剔除。根據臨床心理學家及藝術治療師黃曉紅博士的說法，「輕鬱症」與「抑鬱症」是有分別的，以「輕鬱症」及「重鬱症」分辦症狀更為科學，患者較懂得區分出自己的情緒狀況，判斷自己究竟屬於情緒低落？輕鬱症或重鬱症？

重鬱症指患者幾乎每天都情緒低落，對任何事物甚至本來喜歡的事物失去興趣，體重落差大，失眠或嗜睡，常有罪疚感，多有自殺念頭，社交、工作或日常生活大受影響。黃博士形容，十個鬧鐘都沒有辦法令他們離開張床，而輕鬱症最大的分別是，患者尚未出現自殺念頭，即使你不想返工，三個鬧鐘響完，你仍照常上班，低落癥狀出現超過兩年。至於情緒低落，不過偶一為之，並不是經常性出現，也沒有出現失眠、嗜睡，過肥或過瘦的極端情況。
黃博士說有病人求診，不敢承認自己患上輕鬱症，表面如常工作，甚至被認為工作表現出色，但一放工非常沮喪低落，躺在床上動也不動，早上要靠三個鬧鐘吵醒才願意上班。「她表面上若無其事，瞞過家人朋友、老闆。老闆見她工作應付自如，期望更高，繼續增加她的工作量，造成惡性循環。」

及早求醫　防變「重鬱症」

隨著社會競爭激烈，什麼連贏也要贏在起跑線，強調個人成就與事業有成，令輕鬱症有蔓延趨勢。「我們大部分人處身高壓、高競爭的環境下工作，對自己要求好高，渴求成就與他人認同，但對外則表現得若無其事。」黃博士指出，有人誤以為這只是性格問題、為人多愁善感或情緒偶爾低落，不去求醫；也擔心透露出來會丟了工作、怕家人擔心，所以索性在人前表現如常，身邊的朋友或同事也無法察覺。

另外不少人經歷過心理創傷，如至親人離逝、天災人禍；輕至失戀、父母離異，都有機會患上輕鬱症。如災難中喪親的人，即使沒有再以淚洗面，如常上班上學，如常生活作息，但永遠沒有辦法高興起來，一直悶悶不樂，這已是輕鬱症的症狀。另一類個案，如經歷失戀或父母離異，同樣有機會患上輕鬱症，可見「輕鬱症」情況比起我們想像的更普及。如果不妥善處理，一半以上的輕鬱症演變成重鬱症，及早發現和治療，積極而對，演變成重鬱症的可能性就低好多。