新冠肺炎｜病毒檢測大落後—香港應向澳門、北京、新加坡學什麼？

新冠肺炎疫情持續，香港現正面臨第三波爆發，今日（7月13日）新增52宗確診個案當中，，有41宗屬本地感染，且有不少源頭未明。參考上月初北京迅速控制「新發地」農貿批發市場疫情反彈的做法，特區政府當務之急必須儘快進行大面積的病毒檢測；然而，十年前早已把「檢測及認證」視為「六大優勢產業」的香港，目前每天的病毒檢測量只有約5000個，嚴重落後於人口和地方規模比我們小得多的澳門和新加坡。問題是，香港的檢測量之低，究竟是檢測能力不足的問題，還是特區政府懶政怠政的問題？

6月10日，一位家住北京西城區月壇街道的男性離開豐台區大型農貿批發市場「新發地」之後，因發熱到轄區醫院就診，次日被確診為新冠病毒感染者；其後兩天感染人數迅速增加，並在6月13日和14日達到36宗的高峰，隨後便呈波動式下降趨勢；到了7月，每日新增確診個案都未再超過兩宗；而由7月6日至今，北京再無新增確診病例。

北京是如何迅速防止第二波大爆發的？美國《紐約時報》分析，「積極地測試和追蹤密切接觸者，這是中國政府成功控制疫情策略的關鍵。」新發地市場疫情爆發休市後，市場內8000多名經營、採購和工作人員全部進行核酸檢測，並集中進行封閉式醫學觀察。而新發地市場周邊11各小區也實施了封閉式管理，而北京的日檢測量也迅速從每日8000人增長至近50萬人。据《澎湃新聞》報道，6月11日至7月2日，北京市對1006萬人進行了核酸檢測，陽性率為十萬分之三點六七。

美國彭博社則以《北京新增病例零增長，告訴你他們是怎麼做到的》一文，總結北京的四大防控措施——首先，迅速採取針對性的大面積病毒檢測；其次，迅速採取針對性的封鎖高風險區域；再者，避免民眾到醫院造成交叉感染的局面；最後，吸取教訓嚴控海外進口產品。

這當中最值得特區政府借鑑的，莫過於大規模的病毒檢測。從流行病學角度而言，大規模檢測有助於找出誰感染病毒、誰傳播病毒，誰該被隔離和追蹤。早在五月，港大微生物學系講座教授袁國勇就在接受媒體訪問時指出，本港最理想是每日驗7500個樣本，即全港每1000人便驗一人，以找出社區隱形傳播鏈。

然而，今年1月以來，本港病毒檢測量一直偏低，直至6月30日，共做了109388次檢測，平均每日僅有3600次檢測，遠低於袁國勇建議水平。香港大學深圳醫院院長盧寵茂日前出席《城市論壇》時則指，內地每天進行378萬個測試，香港若要追上國家標準，每天起碼要做兩萬個檢測。

對此，食物及衞生局局長陳肇始多次在記者會上解釋，加大檢測量困難之處是地方、人手及儀器問題。其他地區是否面臨同樣的問題？以新加坡為例，四月初，新加坡每日約檢測樣本2900個，到五月時這一數字已提升至每日超過8000份。同時，新加坡當局展開公立機構與私營企業合作，以提升病毒檢測能力。六月後，新加坡已可以每日檢測1.8個樣本，並計劃進一步擴大到四萬個。而在人口僅有香港十分之一，生活成本相似的澳門，亦已達到每日6000個的檢測量。

肺炎疫情蔓延至今已逾半年。我們不禁要問，所謂在地方、人手及儀器問題方面的困難之處，究竟是真實存在，還是當局推諉的藉口？為何其他地區可以做到的檢測量，對港府而言卻總是難上加難？

檢測量低是檢測能力的問題嗎？

什麼是地方、人手及儀器方面的困難之處？對於檢測技術、工具、人員方面的情況，港府並未向外透漏太多資料。不過，根據《2017年醫療衛生服務人力統計調查》結果，香港合共有3426名醫務化驗師，當中有八成受聘於醫管局。但化驗師分四大科目，而只有隸屬微生物部的才會進行新冠病毒檢測。所謂人手方面的困難或許在此，但是否全無可提升的空間？

儘管在短時間內增加微生物化驗師並不可行，但為其他化驗師提供相關培訓協助檢測，是否也是一種增加人手的方式？而早前已有生物科技公司研發出更快速檢測新冠病毒技術，當局也曾多次表示將與民間機構合作檢測。這一方法顯然能夠緩解人手及技術相關問題，卻至今未見大範圍落實。

至於檢測工具，港府至今未能公佈試劑存量，僅在7月7日政府公告中表示將繼續採購病毒試劑。早前有媒體指出，政府試劑存量不足。究竟是否不足？為何會不足？對於擁有大把錢的香港政府而言，買不起試劑顯然是偽命題。

檢測量低背後是港府對檢測產業無所作為

在2008年至2016年間，被特區政府列為「六大優勢產業」之一的「檢測及認證」業的增加產值佔，只由2008年的45億元增加至2016年的73億元，其GDP佔比維持在0.3%；而相關就業人數，也只由1.24萬人增加至1.4萬人，仍然佔整體就業人口的0.4%。

反觀將生物醫藥產業作為國家重點培育的戰略性新興產業的新加坡，在2017年時已有約為296億坡元（約1,612億港元）的年產值，佔製造業總產值的9.22%，就業人數為2.22萬人。之所以能有如此發展，是因為星洲政府從20年前就開始有長遠的產業規劃和政策，不僅提供大量資源土地、增聘海外專才，同時能夠不斷提升當地科研學額，吸引國際藥廠入駐。正是因為政府有此遠見打下基礎，方使疫情襲來後能夠及時調撥資源技術，不至於如港府般手忙腳亂。

特首林鄭月娥日前（7月10日）在社交網站帖文，除逐步增加公營部門每日恆常檢測量之外，又會加快協助私營檢測機構，又不排除運用防疫抗疫基金，為風險較高的人進行病毒檢測。此次危機能否令港府反省過往見步行步，毫無遠見，認真解決香港當下疫情，還有待進一步觀察。