【政圈風聲】醫療爆煲引爆前線打「小報告」　陳茂波暗摑醫管局

財政司司長陳茂波昨日（3日）發表題為「辦法總比困難多」的網誌文章，專題探討公共醫療體系問題，看來「醫療爆煲」不僅令市民抽心，亦觸動了港府高層的神經。
有政界人士指，陳茂波的撰文表面溫和平靜，實質處處狠摑醫管局，特別是他提及在制定預算案期間廣泛接觸前線醫護人員，聽到不少現時體制運作的痛點，「令我更深刻感受到問題的嚴重性及迫切性」，這句話其實已是對醫管局管理層提出的尖銳「提醒」。
財政司長主管財，如今陳茂波對「醫療爆煲」問題看不過眼且「幾乎講到出口」，料是港府整個高層團隊的意志，看來對醫管局「動手術」的日子不遠矣。

陳茂波在網誌中提到制訂預算案過程中遇到兩類人，一是病人，「曾經有一位病人向我訴說，她在公立醫院的癌症治療中心遇到的情況，包括好些醫療設備已頗陳舊落後」；一是醫護人員，「也有醫護人員向我表達工作環境的管理如何欠妥善，診症以外的行政工作過於繁重，以及在引進新的醫療儀器方面進度亦不理想，嚴重影響士氣」。那位「病人」是否真有其人，不得而知，但滿肚屈結的「醫護人員」則肯定屬實，有政界人士透露，在陳茂波落區聆聽意見期間，不少前線醫護人士的確趁機大打醫管局「小報告」。

該政界人士笑言，該類「小報告」厚過醫管局內部的病人醫療報告，其中較突出的投訴至少有三：

（一）過去七、八年間，醫管局內衍生一種另類「平均主義」，當有中層人員向上級提出以新服務改善現有做法，每每會被質問，該種新服務是否所有聯網都有足夠資源提供？若不是所有聯網都可負擔，便免問。中層或前線醫護人員批評，這種「平均主義」的出發點，是緊張聯網表現多於緊張病人福祉，且摧毀體制的積極性和創新度。

（二）中層人員向上級申請資源改善服務，進度緩慢，甚至有被「拖延」的問題。

（三）管理層吝於改善前線醫護薪酬待遇。

其實，醫管局管理百病叢生，早已是老生常談。2015年，政府公布的醫院管理局檢討督導委員會報告中提到，聯網安排造成「山頭主義」，令到資源調配和溝通出現問題。另外，亦有醫生曾批評，有醫護不斷被召到醫管局總部開會，開會擠壓了診症時間。

衞生服務界立法會議員李國麟認為，是次《預算案》有「專款專用」的特點，認為關鍵是撥款如何有效運用到前線，故他認為醫管局下一步應交代如何善用是次《預算案》撥款，他又認為食衞局局長陳肇始應好好監察撥款的使用。

看來，醫管局管理層急須為現有痼疾把脈，加以糾正，否則只能等港府「落猛藥」治理。