【秋冬都市病】腳腫是身體的警號
記得有一次,自己還是實習醫生的時候在病房巡房,一連看了幾個腳腫的病人。而這幾個病人教了我一樣東西:腳腫有很多原因。原來大家很多時候都會忽略了腳腫這問題,今天就藉着這個機會和大家一起「巡下房」,分享一下。
第一個病人是70多歲的伯伯,他有點氣喘,需要氧氣輔助,每當躺下的時候情況更加嚴重,所以要維持坐着的姿勢。他患的是心臟衰竭。心臟是我們的水泵,如果水泵壞了,循環就會受到影響,引致腳部水腫之外,但會引致肺積水,影響呼吸。
第二個病人是一個60多歲的婆婆,她的皮膚暗啞咖啡色,有點像鮮奶咖啡的顏色,他患的是腎病。由於腎是我們身體的排水器,當他失靈,就會令到水份囤積在身體引致水腫。
第三個病人是一個50多歲的先生,他有乙型肝炎,但是以前沒有好好去覆診和食藥,最後形成肝硬化。肝臟是一個非常重要的器官,有很多功能,其中一樣就是製造蛋白質。蛋白質不夠就會導致水腫。
第四個病人是一個40多歲的媽媽,有一個10多歲的兒子。以前工作時常要站立,發覺已經有腿部血管擴張的問題。自從生了孩子之後,情況更加嚴重。她患的是靜脈曲張,由於曲張的血管已經退化,會嚴重影響血液循環,如不好好處理和醫治,除了腳腫脹之外,亦影響到腳部皮膚的健康,導致皮膚硬化敏感,甚至潰瘍。
第五個是我的護士朋友,一個30多歲的女士。她看見我巡完房便過來問我為何她的腳會腫,然而她做過身體檢查,健康完全沒有問題。檢查過後,腿部尚算正常,只是有一點水腫。在詢問之下,原來她有服食避孕丸的習慣。原來很多藥物都會有機會引致水腫,其他常見的有血壓藥、消炎藥、類固醇等。
腳部腫脹,確實是有很多可能性。除了以上常見例子之外,還有很多其他的原因。我時常說,腳腫就像發燒一樣,是身體發出的一個警號,代表身體有毛病。只是冰山一角,有可能有很大的根源問題,需要盡早解決。所以若果你有腳腫問題,就千萬不要掉以輕心,要及早求醫,請教醫生進行檢查及治療。
Dr Sky Wong
香港大學內外全科醫學士、英國愛丁堡皇家外科醫學院院員及英國卡迪夫大學實用皮膚學碩士。