全球首例!台35歲「內臟全長反」女子做縮胃曠腸手術 減重20公斤
撰文:朱加樟
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台灣一名35歲女子在高中時曾遭遇嚴重車禍,檢查後驚覺自己的心臟、肺臟、胃腸道等器官位置都與常人的左右相反,臟器逆位如同「鏡面人」一樣。台灣一家醫院早前為該女子進行縮胃曠腸減重手術,為全球首宗為「鏡面人」完成的縮胃曠腸減重手術。
台媒《ETtoday新聞雲》8日報道,該名35歲的李姓女子結婚後出現產後肥胖,身高170厘米的她重達108公斤,成為重度肥胖病人(BMI=37.3)。同時,也因為重度肥胖引發中重度脂肪肝、睡眠窒息症以及胃食道逆流。
中國醫藥大學附設醫院評估李女情況後,今年1月為她進行「內臟全轉位縮胃曠腸減重手術」,4個月後減輕20公斤,體重從108公斤降至88公斤,手術後脂肪肝、代謝異常及睡眠窒息症等情況也改善許多,預計1年後將回到65公斤的標準體重。
中國醫藥大學附設醫院代謝醫學科主任辛明哲解釋,內臟反位是一種罕見的先天性結構異常,通常在胸部X光檢查時意外發現,國際文獻顯示,大約每1萬到2萬5千人之中會有1例,大部份內臟轉位病人,健康與常人無異,但少部份人可能合併有先天性的心血管疾病。
辛明哲進一步指出,執行內臟異位病人的手術極具挑戰,因為所有的器械和手術步驟都需要調整到與常規完全反向的位置,且此種手術為罕見病例,無法事先練習,必須仰賴豐富的手術經驗與臨場應變來完成。
辛明哲說,縮胃曠腸手術是胃縮小併小腸繞道手術,它有2個重要作用,一是減少飢餓感,二是增加攝食時的飽足感。這是因為縮胃會降低胃的飢餓素分泌,而部分小腸的曠置縮短腸道,能夠升高腸泌素,提升大腦下視丘的飽足感,進而讓減重效果更好。
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