降膽固醇|飲食清淡膽固醇只降20%?4原則吃魚油不可與2藥物同服

降膽固醇|飲食清淡膽固醇只降20%?4原則吃魚油不可與2藥物同服
撰文:Heho健康
出版:更新:

拿到健檢報告看到膽固醇「紅字」時,許多民眾不免疑惑:「明明飲食很清淡,為何低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)還是很高?吃素可以降膽固醇嗎?吃魚油或紅麴等保健食品有效嗎?台灣台北榮總新藥臨床試驗中心主任江晨恩全面解析。

為何無法透過飲食調整降膽固醇?在心臟醫學領域專研40年的江晨恩表示,膽固醇80%來自身體製造,20%來自飲食攝取。雖說植物的膽固醇含量不高,但想靠飲食或吃素降低膽固醇是不可能的。

關文章:健康飲食|如何快速降低膽固醇?柑橘類水果燕麥5種食物有效降低👇👇👇

5種食物有效降低膽固醇(01製圖)
5種食物有效降低膽固醇(01製圖)
+16

飲食清淡膽固醇只能降20%

江晨恩進一步解釋,絕大多數的素食並非低脂、低糖,即使不吃紅肉、內臟、海鮮、蛋,頂多只能降20%。也就是說,飲食對高膽固醇患者來說,很難降到標準值。

有些醫師會要求患者進行低鹽飲食降膽固醇,對此江晨恩認為,低鹽不錯但不能完全無鹽。因為人類在演化歷程裡,未必能從自然界攝取到鹽,所以在演化過程中,腎臟一遇到鹽分就會完全吸收讓身體機能使用。

低鈉或無鹽降膽固醇?醫:反而造成低血鈉

腎小管吸收鈉離子時會跟著吸收水分,水分一多,同樣的管腔水分增加,血壓就會變高。然而,不吃鹽就無鈉,江晨恩說,無鈉很危險,會造成低血鈉,導致腦部水腫進而昏迷。

他分享了一個臨床案例,台灣一名患者雖未使用利尿劑,卻出現低鈉症狀。經詳細詢問後發現,患者平時完全不攝取鹽分。針對此情況,他建議患者每日適量攝取5克鹽。隨後,患者的疲倦感逐漸消失,整個人恢復精神,狀態大為改善。

相關文章:【健康飲食】4種有膽固醇也能吃的肉類 烹調禽肉前要做一個步驟👇👇👇

+10

紅麴降膽固醇的效益不及血脂藥

此外,很多人想透過吃魚油或紅麴降膽固醇,保健食品真的有效嗎?江晨恩以紅麴為例,它含有20幾種成分,其中主要是莫那可林(Monacolin)可以降膽固醇,但效果遠不如藥物,最多只能降20%,而降血脂藥一次可降50%。

值得注意的是,有些民眾覺得紅麴效果不強,搭配降血脂藥一起服用。江晨恩直言,這完全是錯誤的想法,降血脂藥絕不能跟紅麴一起服用,會使毒性增強,容易出現橫紋肌溶解症。

相關文章:銀髮健康|每日一次的藥該早或晚服用?血壓、哮喘5種藥各有不同

+10

吃魚油降膽固醇掌握4原則

另一個保健食魚油是否可減少膽固醇,研究發現魚油確實有護心效果,但若要降低LDL-C,應掌握以下4大原則:

- 原則1:最好選純EPA的魚油
- 原則2:劑量必須高一點,目前證據顯,每天至少服用1800毫克,而每天4000毫克效果可能更好。
- 原則3:本來就有陣發性心房顫動者,不論吃EPA或DHA,務必嚴密注意心房顫動是否有復發現象。
- 原則4:已經在服用抗血小板或抗凝血藥物者,服用EPA時一定要謹慎,小心防範出血風險。

延伸閱讀:

糖尿病提升心肌梗塞機率20% 預防的關鍵是控制血壓

【本文獲「Heho健康」授權轉載。】

「本文內容反映原文作者的意見,並不代表《香港01》的立場。」


正在加載