膝蓋痛|韌帶受傷影響平衡穩定性?醫生揭促進韌帶恢復及保養方式

撰文:健康2.0
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韌帶受傷怎麼辦?韌帶受傷會好嗎?

台灣亞東醫院骨科部骨鬆與骨腫瘤科主任吳凱文分享,近來有幾位韌帶受傷的病患,從他的診間「畢業」,他們都是在春節期間前往日本滑雪時受傷,雖然第一時間已做緊急處理,但考量外國就醫費用高昂,選擇先買止痛藥撐著,返台後再就醫。他也分享韌帶的治療方式、韌帶受傷的恢復期。

韌帶受傷會斷掉嗎?(點擊下圖看清👇👇👇)

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韌帶受傷是運動族群常見傷害

台灣吳凱文醫師表示,韌帶受傷是骨科醫師時常會遇到的案例,除了籃球、排球等球類運動族群外,近年因滑雪風氣盛行,滑雪造成的韌帶受傷也愈來愈多。膝蓋的韌帶包括前後十字韌帶與內外側側韌帶,可以想像成由四面八方包覆並穩定膝關節,只要有一條受傷,就會影響平衡和穩定性。

韌帶受傷怎麼辦?注射療法可促進癒合

對於韌帶受傷的治療,吳凱文醫師表示,一開始會先以消炎止痛藥緩解症狀,並透過超聲波或磁振造影(MRI)檢查,確認傷害未擴及骨骼。後續除了物理治療幫助修復外,也可藉由注射療法促進癒合修復。由於這批病患診療時程相近,吳凱文醫師把他們當成同一屆的「傷友」,用其他人已經康復的案例來鼓勵他們。

快速了解前十字韌帶受傷的徵狀(按圖):

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韌帶受傷會斷掉嗎?不同程度有不同治療方式

不過不同程度的韌帶受傷,有不同的治療方式,台灣吳凱文醫師說明症狀,像是十字韌帶斷裂時,通常會聽到「啪」斷掉的聲音,伴隨著劇痛和腫脹,膝蓋也會堆積濃厚的血水,急性期時不一定會感覺到關節的不穩定,比較多是活動度受限,像是彎曲伸直膝蓋的動作都無法做到,等5~7天後腫脹消除後才會感受到膝蓋的不穩定。臨床上若看到患者「掰咖(跛腳)」無法行走,通常會猜測是後十字韌帶損傷,因為前十字韌帶傷害的症狀多半只是是行動的不穩定。

台灣吳凱文醫師進一步解釋,十字韌帶若全斷是無法修補的,一般來說是要做重建。臨床上將十字韌帶的傷害分成3個程度跟治療的方法:

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第一級(輕度損傷):

一部分撕裂,膝蓋的穩定度還夠。因為傷的不重,就以之前提過的PRICE處理方式,搭配吃消炎藥和物理治療,讓十字韌帶的傷害慢慢癒合。

第二級(中度損傷):

大部分損傷,膝蓋穩定度欠佳。除了PRICE處置(保護、休息、冰敷、壓迫、抬高)、消炎藥之外,因為膝蓋穩定度變差,所以需要長時間復健,以建立肌肉的力量為目標,然後幫助膝蓋維持穩定度。

第三級(完全損傷):

完全損傷,膝蓋沒有穩定度。若希望恢復到競技運動的水平,則需考慮進行手術重建。若對競技運動要求較低,則可能不需手術。不過,在所有情況下,都需要PRICE、消炎藥和物理治療的搭配,另外必須穿著專門給十字韌帶斷掉的患者的護膝來保護膝蓋。

維持好骨本靠5件事(按圖看清👇👇👇)

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運動訓練已打下基礎,切勿操之過急

台灣吳凱文醫師指出,絕大多數的韌帶受傷都是可以治療且痊癒的,但需要至少6個月的修復時間。不過,較為嚴重的韌帶受傷多來自運動傷害,熱愛運動的朋友往往會因為養傷悶壞了,或是擔心不練成績會退步,而過早重返運動場,導致反覆受傷。他鼓勵這些「傷友」切勿操之過急,長期運動訓練已打下基礎,未來只要稍加練習,身體的記憶就會回來。

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