中國13億人僅8萬人登記器官捐獻 不少病人在等待中死去
中國的器官移植存在巨大供需缺口,令到不少病人在等待合適器官的過程中死去。
2015年1月1日起,中國全面停止使用死囚器官作為器官移植的供體,公民逝世之後自願器官捐獻成為器官移植的唯一來源。目前已有8萬多名內地公民登記成為器官捐獻志願者。不過,這一數字與美國等國家相比仍有明顯的差距,以美國為例,全國人口僅3.19億人,但就有1.2億人登記成為器官捐獻者。而截至2016年 4月30日,香港中央器官捐贈登記名冊的登記人數也超過20萬。
除了缺適合移植的器官,還缺少具有器官移植資歷的醫生和醫院,原衛生部副部長、中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫表示,中國每年約有兩萬多人等待器官移植,但全國僅有幾百位器官移植醫生,只能做1萬例左右的移植手術。而具有器官移植手術能力的醫院只有169家,明顯存在缺口,他呼籲將器官移植手術資質的醫院增加至300家。
器官移植未納入醫保 病人承受巨大經濟壓力
除了醫療硬件原因,由於器官移植未被納入醫保,許多人因負擔不起巨額的手術費用,而無法接受器官移植手術。以肝臟移植為例,需要預付10萬元押金才能進入移植器官等待名單,就算湊齊押金,移植手術最少需要60萬元,這令許多中國家庭難以負擔。有病人更將器官移植手術稱為「一條迅速致貧之路」。
黃潔夫指出,經濟原因是現階段限制器官移植的最大瓶頸,雖然公民捐獻的器官是無償的,但是器官獲取、保存和運輸的成本都很高。在發達國家器官獲取、保存、運輸的成本是由政府財政覆蓋的,因為器官移植屬於基本的醫療衛生服務,是「生與死的決策」,而中國的醫改「還在路上」。
登記手續複雜令捐獻者人數下降
此外,據黃潔夫透露,中國人體器官捐獻管理中心的網上登記系統十分複雜,填表格需要很長時間,以至於令很多有意登記成為捐獻者的人士,打消了念頭。他表示之前作過統計,在登記捐獻填表上,每增加一個項目,就會減少100萬人的登記,實際上不用搞那麼複雜。
黃潔夫認為,中國的器官捐獻體制建設仍不完善,人力投入也遠遠不足。美國有1500多人負責這項工作,他建議國家衛生計生委「起碼成立一個處,甚至一個司」,專門管理器官捐獻移植。
在今年全國兩會,黃潔夫還以政協委員身份,提案建議將腎移植納入大病醫保,得到了人社部的肯定回复。他還希望推動修訂2007年頒布的人體器官捐獻條例,出台《器官移植法》,明確界定紅十字會、衛生行政部門和醫療機構的權責。在他的推動下,中國器官移植發展基金會,將在支付寶醫療服務平台上線「器官捐贈登記」功能,實現一鍵登記。黃潔夫稱,「在互聯網時代,必須讓互聯網參與進來」。