瑪嘉烈醫護輸血「點錯相」 　AB型男病人被輸入O型血

瑪嘉烈醫院發生嚴重醫療事故，男病人被輸錯血！該院原本安排為一名內科屬O型血的男病人輸血，並計劃使用一包O型血，不料護士出錯，向毗鄰病床、另一個屬AB血型的病人輸血。幸好，O型血是萬用捐血者，而AB血型是萬用受血者，即AB型的病人可接受O型等血型的血液。初步顯示，兩名病人無受大影響。

九龍西醫院聯網總監暨瑪嘉烈醫院行政總監董秀英交代事件，一名63歲患末期腎衰竭男病人，因腹膜炎今日入住瑪嘉烈醫院，需接受腹膜透析治療。因病人貧血需要輸血，醫生於今早11時45分安排為他輸血，核對其血型O+型。其後一名資深護士檢查血包資料正確，惟輸血約2分鐘後，該護士聽到輸血泵發出警示，及見到喉管內有約2厘米氣泡，嘗試釋放氣泡但不成功，即時暫停輸血程序，而血液未有輸送至該病人體內。

護士錯為隔離病床病人輸血

該資深護士因要為其他病人派藥，交由另一名年資約一年多的註冊護士準備新輸血喉管。豈料，該護士準備好新輸血喉管後，便錯誤將喉管接駁到毗鄰病床的70歲、患腹膜炎的男病人，惟該病人血型為AB型及毋須輸血，約5分鐘後首名註冊護士發現有錯後，已即時停止輸血。不過，該男病人已輸入少於5毫升的O+型血液。主診醫生馬上檢查該病人維生指數正常，目前該病人情況穩定，院方對此致意深切歉意。

董秀英表示，醫院將成立調查小組，預計事故報告會在6至8周內完成。她承認護士在輸血前核對病人身份時有遺漏。

血液科醫生：今次事件「純屬幸運」

瑪嘉烈醫院內科及老人科部門主管羅振邦補充，年資淺的護士當時疑僅以「點一點頭」確認病人身份，說「這並非正常確認病人的步驟，應該問病人姓名及手帶。」涉事病房在事發時有30多名病人入住，佔用率超過百分百，但院方沒回應護士的工作量是否過多、事發當時有多少護士的年資是兩年內。

瑪嘉烈醫院血液學顧問醫生黃立己指出，一般而言O型血液可輸給其他血型病人；若是A型血錯誤輸給B型人士，B型者會有嚴重溶血反應，甚至死亡，他形容今次事件「純屬幸運」，會認真檢討，但強調不應發生事故。而涉事護士情緒受困擾，目前已安排休息，院方在未來一個月會為年資較淺的護士提供特別培訓，帶教活動亦會加強。

毋須輸血人士額外輸血　可能塞血管

雖然70歲男病人被輸錯O+型血液少於5毫升，但養和醫院臨床病理科及分子病理科主任馬紹鈞表示，若為毋須輸血人士額外輸血，因其血色素正常，故無論輸入哪種血型，「強行『谷』高血色素，而患者本身血管壁有硬化等情況，升得太高會有塞血管風險。」不過，他指正常情況下，成年人輸入一包300毫升血液，血色素僅上升一度，「血色素正常為15度，至少輸入3包血，才令血色素達到18度或以上，才有症狀出現，但相信醫護沒有可能輸錯3包都未發現有錯吧。」

他又表示，一旦輸錯血，首要補救措施是針對腎，「最傷是腎，要保持病人血液循環暢順，可打去水針。」

明愛醫院於2011年亦曾發生嚴重輸錯血事故，一名B型血的64歲女病人接受骨科手術後，被錯誤輸錯兩包共640毫升A型血，病人其後腦出血，情況嚴重。女病人轉送至廣華醫院腦外科接受緊急治療，配血時才揭發她為B型血，並非明愛的配血紀錄的A型。明愛病理學部門覆核後，懷疑化驗室職員配血時未遵守核對按程序，調亂兩個病人的血型。

血型由紅血球細胞表面的抗原種類決定，A型及B型血各有不同抗原，AB型即兩類抗原都存在，O型則是A及B型抗原都沒有。O型血人士被稱為萬用捐血者，代表可捐予O、A、B及AB型的人士；AB型血者則是萬用受血者，即O、A、B、AB型血人士亦可捐血予他。由於血液中含抗原及抗體，若輸入不相配的血液，身體會產生急性溶血效應，令血液不能輸送養份及氧氣，嚴重會有生命危險。